Envíos recientes

Los cuidadores familiares no cuentan con herramientas psicosociales para ofrecer un cuidado integral a sus familiares con enfermedad de Huntington (EH); un padecimiento incapacitante de gran impacto en la calidad de vida de quienes la sufren y de aquellos que los cuidan. El objetivo de la investigación fue explorar la percepción construida por cuidadores de pacientes con EH en algunos municipios de la costa Caribe colombiana, sobre la calidad de vida, a partir de las dimensiones físicas, psicológicas y sociales. Se utilizó una metodología cualitativa con enfoque narrativo biográfico, se realizaron entrevistas semiestructuradas, a 10 cuidadoras, bajo los parámetros del modelo Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) de Schwartzmann, que asume la calidad de vida desde una postura multidimensional, con interacción de factores internos y externos que buscan ofrecer elementos conceptuales para una mayor comprensión sobre los factores psicosociales determinantes de la calidad de vida relacionada con la salud. En los resultados se identificaron 3 categorías las cuales evidencian las condiciones de pobreza en que viven, las necesidades básicas insatisfechas, la particularidad y forma como sienten y perciben su realidad, entre los puntos convergentes de los cuidadores, generados por la rareza de la EH, está la búsqueda de conocimiento para brindar cuidados de forma adecuada. Las cuidadoras presentaron deterioro en la calidad de vida relacionada con la salud: experimentaron cambios a nivel biopsicosocial y descuido de sí mismas, padeciendo alteraciones físicas, psicológicos y sociales, dieron a conocer todos los sentimientos emergentes en estos cuidadores como son la profunda tristeza e incertidumbre, de donde brota la fe como mecanismo de afrontamiento, denotando resiliencia y esperanza en estos cuidadores familiares informales. Este estudio permitió conocer a partir de lo que sienten, expresan y hacen en su contexto sociocultural, la grave problemática social, física, psicológica y económica que viven los cuidadores.

El cáncer de próstata (CP) es la quinta causa de muerte a nivel mundial y la segunda neoplasia maligna mayormente diagnosticada en hombres, siendo la principal causa de muerte en la población masculina colombiana. Las células cancerosas de próstata muestran una actividad metabólica y redox anormal, y la evidencia emergente indica que el comportamiento de este tipo de cáncer se ha relacionado con características tumorales agresivas como la quimiorresistencia, invasividad y potencial metastásico, entre otras. Además, los medicamentos utilizados en oncología clínica tienen índices terapéuticos estrechos con toxicidad adversa, que a menudo implica daño oxidativo en los tejidos normales. El Docetaxel (DCT) es un fármaco antineoplásico, utilizado para el tratamiento de CP, su citotoxicidad y emergente resistencia han limitado su eficacia. Las terapias de combinación tienen el propósito de sensibilizar los tumores y proteger tejidos no afectados lo aumenta el índice terapéutico. El Sulforafano (SFN), es un fitoquímico de amplio interés clínico, debido a sus propiedades anticancerígenas y efectos promisorios en terapias de combinación. En consecuencia, la presente investigación tuvo como objetivo evaluar la eficacia terapeutica de SFN y DCT sobre un modelo in vitro de CP de diferente sensibilidad a quimioterapia como estrategia antitumoral. En esta investigación de tipo experimental, se usaron líneas celulares de CP con diferentes niveles de tumorigenicidad y quimioresistencia, así como la contraparte no tumoral, de modo que ofrecieran diferentes características redox y metabólicas. Las líneas celulares RWPE-1, LNCAP y PC3 se sembraron a una densidad de 5x103 células/pozo en placas de cultivo de 96 pozos y fueron tratadas con SFN y DCT durante 72 h para la determinación de los efectos sobre la viabilidad, la actividad mitocondrial y la muerte celular. Se analizaron las posibles interacciones de los tratamientos mediante un análisis de isobologramas a las 48 h, a su vez se evaluaron las concentraciones medias promisorias en combinación de IC50 de SFN y DCT su efecto sobre el metabolismo glucolítico y redox, mediante el análisis de consumo de glucosa y producción de lactato, los niveles intracelulares de Especies Reactivas de Oxígeno (ROS), la masa mitocondrial relativa; el estado antioxidante con la medición de Glutatión reducido (GSH) y oxidado (GSSG), finalmente la expresión de genes SOD2 y LDHA regulados por Nrf2 e HIF1- α. Los resultados obtenidos mostraron una viabilidad reducida de las células tumorales LNCAP y PC3 tras los tratamientos de SFN y DCT de manera dependiente de la dosis y el tiempo. En las células RWPE-1 no tumorales se observó una menor sensibilidad a los tratamientos. El análisis de isobologramas indica un posible efecto sinérgico entre SFN y DCT. Los IC50 SFN, mostraron una actividad mitocondrial medida mediante MTT en las células tumorales. La combinación SFN y DCT desencadenó apoptosis en los modelos tumorales; al inducir un incremento en los niveles de ROS, acompañado de un aumento de la masa mitocondrial en las células LNCAP y una regulación a la baja de LDHA y disminución en los niveles de lactato. Pese a la inducción de apoptosis por los tratamientos en las células PC3, no se observó una quimio sensibilización del metabolismo redox y glucolítico significativo, lo sugiere la existencia de diferencias en la vía glucolítica de los modelos celulares tumorales, así como un importante sistema de defensa antioxidante que podría estar evadiendo la muerte celular inducida por los tratamientos en combinación, los hallazgos de este estudio podrían vincular otras vías de sensibilización que modulen la viabilidad y/o muerte de estas células. Estos resultados son los primeros en demostrar efectos sobre el metabolismo redox y glucolítico de la interacción de SFN y DCT en las células de CP.

El suministro de fertilizantes agrícolas como medios nutritivos, conllevan a un alto crecimiento de microalgas, reflejándose como fuente importante y eficiente para la producción de cultivos de estos organismos. Este estudio evaluó el crecimiento poblacional de Chlorella minutissima bajo la incidencia de fertilizantes agrícolas NPK y Remital; una primera fase se realizó en la Universidad de Córdoba y una segunda fase en un sector del barrio Mocarí, Montería-Córdoba. Inicialmente se requirió un inóculo, para esto se activó la cepa sólida en 10 mL de medio F/2 Guillard, luego se llevó a volúmenes de 350 mL y 1.5 L con este mismo medio en condiciones controladas. La segunda fase correspondió a la realización del sistema de cultivo artesanal donde se maximizó el volumen a 10 L usando fertilizantes agrícolas NPK y Remital por separados teniendo en cuenta 1 g/L de fertilizante, este se mantuvo en condiciones ambientales y aireación constante; se realizaron conteos cada 48 horas desde el inicio del cultivo hasta la fase estacionaria. Durante las primeras 96 horas no se presentó un aumento en el crecimiento de C. minutissima en ambos tratamientos, siendo esta la fase de adaptación, posteriormente se presentó el crecimiento exponencial del organismo, el cual inició las 144 horas; las unidades experimentales con NPK alcanzaron su fase estacionaria a las 432 horas con una densidad de 5680000 células/mL y las de Remital a las 384 horas con 3120000 células/mL. Se observó como resultado una curva tipo sigmoidal, característica de los cultivos discontinuos. Los tratamientos mostraron diferentes valores en ambas variables K y Td, sin embargo, el fertilizante NPK fue el tratamiento con menor tiempo de duplicación 5.85 div/día-1 y mayor tasa de crecimiento 0.11 día-1. Los dos tratamientos con los fertilizantes mostraron un crecimiento celular positivo de C. minutissima en un sistema de cultivo artesanal con volumen de 10 L, en condiciones de luz natural y temperatura ambiente, demostrando ser una buena opción como medios nutritivos. El tratamiento NPK presentó la mejor respuesta en cuanto a densidad, tasa de crecimiento y tiempo de duplicación. Por ello, NPK es el tratamiento más recomendado a la hora de producir biomasa microalgal, de los fertilizantes comerciales evaluados.

Para nadie es un secreto que las energías renovable en la actualidad es la base fundamental para la sostenibilidad energética de nuestro humanidad y el medio ambiente que nos rodea. La sociedad en este tiempo busca implementar diferentes alternativas de energía para reducir el los daños ambientales que hemos venido acarreado por el sistema energético actual, que genera una dependencia exclusiva de los combustibles fósiles. Debido a eso, se han venido desarrollado diferentes avances sobre nuevas alternativas de energías como : Energía solar, eólica, biomasa y biogás. En Colombia, específicamente en el departamento de Córdoba, tiene una gran capacidad de acumulación de biomasa residual por procesos agro-industriales que tienen como consecuencia una alta producción de biomasa de cascarilla de arroz y estiércol bovino. Esta investigación busca valorar las consecuencias que tiene la codigestión de la mezcla de estiércol bovino y cascarilla de arroz en condiciones termofílicas [45-57] °C en un reactor anaeróbico, el cual consideramos los componentes de la biomasa por medio de datos experimentales y publicaciones que comparten esta información. Mediante el modelo ADM1, que prioriza la cinética del proceso digestivo, el tiempo de retención estimado que se usara para el reactor es de 20 días y los resultados ayudaran a futuros proyectos experimentales para continuar el desarrollo de los estudios del biogás en condiciones termofílicas.

The objective of this monograph is to detect and examine the reality and significance of the factors involved in the workplace, which are related to the occurrence of accidents and occupational safety; In order to change the perception of the main cause of the occurrence of accidents, which is due to ignorance or human errors for another proposition, such as a more fundamental and broad cause, the intrinsic factors of the organization. The analysis process of this study is based on an extensive literature review on occupational safety, organizational factors and accident rates. Taking into account the literature, it is evident that there are several worker organizational factors that influence the increase in accidents and negatively deteriorate the safety culture, causing risky behaviors when carrying out their activities. Of course, this affects the entire organization both economically and socially as they are perceived as a company with an insecure and unsuitable work environment. Study Applies to the Labor Market of All Companies in the Any sector. In the review of the literature, several organizational factors were found that emerge positively in the increase in accident occurrences, such as: Leadership, risk perception, role overload, employee behavior, participatory management, communication process. All these internal factors of the organization are presented by lack of objectivity and interest in job security, poor management of the administration, etc. But, just as the occurrence of accidents increases, these factors can also be used to positively influence the safety culture and the reduction of accidents in the company with due analysis of these.

Mediante simulaciones computacionales de primeros principios, en el marco de la teoría del funcional de la densidad (DFT), se realizó un estudio de los efectos que tienen las vacancias de oxígeno sobre las propiedades estructurales y electrónicas del dióxido de titanio (TiO2) en fase anatasa. Para ello se usó la aproximación de gradiente generalizado en la parametrización de Perdew-Burke-Ernzerhof (PBE), al igual que la corrección de Hubbard (U). Entre los resultados encontrados se evidencio el carácter semiconductor del TiO2 a partir de cálculos de la densidad de estados y también se determinó que las vacancias de oxígeno producen estados intermedios en la banda prohibida de energía, observando que estos últimos están constituidos principalmente por orbitales d de átomos de titanio próximos a la vacancia.

La alcaldía del municipio de Valencia - Córdoba ha estado operante durante muchos años, permitiendo así, que el municipio esté regulado por un ente de control que se encarga de poner a funcionar de manera idónea todos los sectores, apoyando a todo el campesinado de la región y distribuyendo los recursos de la manera más equitativa a todos los sectores y obras sociales. En este ente social del gobierno, podemos encontrar diferentes oficinas en las cuales cada una se encarga de establecer puntos específicos que se encabezan en resolver problemas de la comunidad; como también brindar la información pertinente para todo aquel que la requiera. Por tanto, mi aporte a esta empresa de objeto social es brindar los conocimientos que he adquirido durante todos los años de estudio, proporcionando soluciones inmediatas y ayudando a fortalecer los conocimientos ya adquiridos. Por tanto, mi trabajo en este ente económico se basa en diseñar y aplicar estrategias informáticas que propendan por la seguridad del sistema de información. Si bien es cierto, el tiempo ha ido pasando por lo qué, todo ha ido evolucionando y una de las cosas que más ha evolucionado ha sido la tecnología y el uso de ésta; trayendo consigo el uso obligatorio de los medios informáticos en todos los entes económicos e incluso en nuestros hogares. Por lo que, perfeccionar y mantener al día los sistemas de información que se utilizan donde ejerzo mi practica empresarial es uno de los deberes que más empleo, generando resultados satisfactorios para el ente económico. Diligenciar formatos, establecer diseños de formatos, establecer soluciones de comunicaciones, entre otras tareas me son asignadas diariamente lo cual permite que, la alcaldía del municipio de Valencia, Córdoba en cuestiones tecnológicas se encuentre al día, proporcionando la información requerida a todos sus habitantes. De esta manera decimos, que el uso de la informática y medios tecnológicos es muy importante, por lo que emplear mis conocimientos para establecer patrones que permitan el buen funcionamiento de un ente económico es indispensable en mi formación como profesional. Podemos decir qué, con la constante evolución tecnológica hemos ido enriqueciendo nuestros conocimientos debidos que, diariamente nos encontramos en la obligación de leer, investigar, estudiar para seguir aprendiendo; en especial nosotros, los ingenieros de sistemas, que nos encargamos directamente del buen funcionamiento de las herramientas tecnológicas que se proporcionan en un ente económico, ya sea gubernamental o privado. De la constante evolución a la cual nos enfrentamos surgen varias preguntas, ¿Es la tecnología la base fundamental para el buen funcionamiento de un ente económico?, ¿Puede un ingeniero de sistemas influir en el desarrollo tecnológico y económico de un ente gubernamental?, ¿Qué importancia tiene el ingeniero de sistemas en las empresas?, ¿Puede la misión del ingeniero de sistemas cambiar la perspectiva que se tiene acerca de la tecnología? Hay muchos interrogantes que surgen a partir de la idea de creer que los ingenieros de sistemas “arreglan computadores”, que son mecanizados para reiniciar equipos tecnológicos (Esos son muchos de los comentarios que escucho a diario); debemos comprender que nuestra labor va mucho más allá. Somos seres pensantes y capaces de buscar soluciones a problemas que en la mayoría de casos se creen imposibles de solucionar.

El aprovechamiento de la energía solar para aplicaciones domésticas e industriales se ha visto obstaculizado debido a su naturaleza intermitente, en este contexto, se han implementado diversos sistemas de almacenamiento de energía térmica (TES) en los dispositivos de aprovechamiento de radiación solar, para mitigar este problema. Estos utilizan calor sensible y latente para almacenar calor en momentos de alta radiación y posteriormente liberarlo en instantes de poca radiación. En la presente investigación se evalúa, experimentalmente, el impacto de la implementación de materiales de cambio de fase en colectores solares de placa plana en las condiciones de temperatura y radiación solar del departamento de Córdoba en Colombia, para comparar la eficiencia térmica entre ellos en operación transitoria. También se utiliza modelación por medio de dinámica de fluidos computacional (CFD), evaluando la transferencia de calor y comparándolo con los resultados experimentales. En esta investigación se analizan los parámetros que afectan el rendimiento térmico del calentador de aire solar de placa plana, con y sin PCM. Estos parámetros incluyen la radiación solar, la diferencia de temperatura del aire a través del calentador y la eficiencia térmica instantánea. En esta investigación se encontró que el sistema de almacenamiento de energía térmica permite obtener una mayor eficiencia térmica, además en momentos donde hay poca radiación solar se obtuvo temperaturas constantes a través del colector, garantizando mejor operación y desempeño.

En este trabajo se desarrolla mediante la dinámica de fluidos computacional (CFD) un modelo numérico de la co-combustión de carbón mineral y tusa de maíz pulverizado en una cámara de combustión a escala para combustibles pulverizados con el fin de estudiar el factor de emisiones y rendimiento energético del proceso. Para el modelo se usan de ecuaciones de Navier-Stokes, un modelo Lagrange-Euler para la trayectoria de las partículas, el modelo de turbulencia standard k épsilon, modelo de radiación DO, transporte de especies, modelo de dispersión, se definen los tamaños de partícula y su distribución Se tomaron datos de artículos anteriores sobre las propiedades energéticas de los combustibles a usar, así como la forma de estos. Al tener todos los parámetros y condiciones se simuló el proceso para cada tipo de mezcla usada. Al obtener los resultados, estos se analizan las emisiones de SOx, NOx, CO2 de lo cual se observó una disminución en las emisiones de los contaminantes a medida de que se agregaba biomasa y se validaron con las emisiones características de la combustión para carbón pulverizado.

El objetivo de este trabajo es realizar un análisis energético y exergético de un sistema de cogeneración compuesto por un motor de combustión interna y un sistema de refrigeración por absorción mediante el software DSWIM. Se realizó un modelo termodinámico para ajustar las propiedades. Con el uso de los balances de masa y energía se calcularon parámetros de eficiencia basados en la Primera Ley de la Termodinámica. Con el uso del balance exergético se calcularon las eficiencias exergéticas del MC, SRA y del sistema total. Se obtuvo una potencia en el MCI de 1452kW con una eficiencia térmica de 31.68%. Se obtuvo una eficiencia global del sistema de 35.01%, donde se observa el crecimiento gracias al sistema de refrigeración el cual es de un 9.51%. La mayor irreversibilidad ocurre en la combustión, que participa en la media con el 75.42% de la total. La eficiencia exergética en el MCI fue de 31.38%. El calor extraído del evaporador fue de 153.06 kW, con un COP obtenido de 0.13. la eficiencia exergética del SRA fue de 31.62%, mientras que la eficiencia exergética global fue de 36.90%.

Se desarrolló un modelo numérico para simular el proceso de gasificación de biomasa en un reactor de tubos concéntricos usando un enfoque euleriano-Lagrangiano a través de la mecánica computación del fluido (CFD). La biomasa se modeló en el marco de Lagrange usando el modelo de fase discreta (DPM) con interacción de fase continua. La incorporación de la mecánica computacional de fluidos permite representar escenarios que involucren procesos de conversión termoquímica orientados a la maximización del poder caloríficos del gas de síntesis, volviéndolos una herramienta más precisa de valorización de biomasas no maderables en el proceso de gasificación en el reactor de tubos concéntricos. Fue desarrollado un balance exergético local para determinar la cantidad de exergía destruida a lo largo del reactor de tubos concéntricos y para así, ver que mejoras ingenieriles pueden hacerse a este tipo de reactores de tal manera que esa destrucción de exergía por los procesos que ocurren pueda disminuir.

In the development of the monograph, an analysis of the literature is made on the digitalization strategies used by SMEs, as part of their business strategy, specifically, in the hotel sector. Taking as a starting point the digital divide caused by the lack of technological adoption in SMEs. Different concepts and points of view on the digitalization strategies used by SMEs will be addressed according to the bibliographic review carried out, in order to understand how they have tried to close said technological gap, in one of the sectors most affected by the COVID health emergency. -19 , thereby contributing to greater clarity on how the digital issue has evolved in SMEs worldwide

El objeto de esta investigación es, caracterizar el nivel de incidencia de los accidentes laborales en los trabajadores de la salud en el Hospital Cesar Uribe Piedrahita de Caucasia, como metodología se utiliza una exploración documentada con recolección, recopilación y selección de documentos, con bases en datos, revistas y portales académicos, científico, repositorios institucionales y la aplicación de un cuestionario a modo de entrevista a 141 trabajadores de salud del Hospital, de 825 trabajadores. Como resultado se destaca que, la incidencia de los accidentes laborales en los trabajadores de la salud en el Hospital Cesar Uribe Piedrahita de Caucasia, son los riegos producidos por el agotamiento generado por largas jornadas laborales, las infecciones víricas o la punción por agujas y las salpicaduras de fluidos corporales tales como (sangre, saliva, orina, líquido amniótico), estos entre todo el personal que es objeto de la muestra de este trabajo, incluyendo personal administrativo y asistencial.

El presente trabajo logró adelantar un estudio investigativo sobre la gestión del proceso de lavandería actual en la clínica Zayma de la ciudad de Montería, que a la vez nos sirvió como trabajo de grado para optar el título correspondiente a especialista en la administración total de la calidad. La idea principal fue la experiencia existente a través de visitas programadas a la clínica de la referencia, y los conocimientos teóricos adquiridos en el pregrado, de tal manera que se estableció un horizonte que permitió plantear un proceso de intervención efectiva para el mejoramiento de la productividad, competitividad y sostenibilidad de la organización. Hoy por hoy a nivel mundial gran parte de las empresas realizan sus actividades buscando optimizar de alguna manera los recursos que intervienen en sus operaciones, y de este modo que sus procesos productivos y administrativos sean eficientes y eficaces; sin duda alguna, uno de los puntos clave en las entidades son los recursos financieros, pues, gracias a ellos se pueden realizar movimientos para el funcionamiento de las empresas. Según Social actualmente se vive una crisis económica en el sector salud colombiano, debido a la disminución del flujo de efectivo y otros recursos entre los diferentes actores del sistema (Social, 22 de julio de 2015). Dicha situación ha obligado a estas instituciones a limitar los recursos y gestionarlos eficientemente. Aquí entonces, entran a jugar un papel importante los procesos productivos y administrativos; mismos que buscan la eficiencia, eficacia y efectividad de las organizaciones, todo bien con la intención de impactar positivamente la rentabilidad de los negocios. En la Clínica Zayma, los suministros son el segundo rubro, después de los costos de personal, en la estructura de gastos presupuestales. Y con un manejo adecuado puede convertirse en una importante fuente de ingresos para la institución. Para lograr esto, es necesario analizar las necesidades de la institución, prever el flujo de suministro en el tiempo, seleccionar los proveedores, establecer protocolos y procesos de requisición, compra, recepción, almacenamiento, distribución y control de estos. Clínica Zayma ha venido implementando medidas para diagnosticar e intervenir todos sus procesos, comenzando especialmente por aquellos que generan mayores falencias o desperdicios. Para esto se estableció que los procesos más relevantes son en su orden el lavado, secado, almacenamiento y distribución de las prendas. Teniendo en cuenta lo anterior, este trabajo se segmentará en 5 capítulos, todos ellos de vital importancia para la optimización del proceso en la lavandería. En el capítulo 1 entonces, se presenta información puntual, relacionada con la presentación de la empresa incluyendo su estrategia organizacional. Como segundo se hace una descripción a pequeña y gran escala del subproceso de lavandería y el área al cual pertenece. Incluyendo en este capítulo la documentación del proceso, tal como diagrama de flujo y diagrama de operaciones. Por otro lado, en el capítulo 3 se habla de la descripción del problema detectado a lo largo de las visitas a la empresa. En el capítulo 4 los estudiantes se centran en presentar los materiales y métodos con los que se busca disminuir los problemas para que clínica Zayma se vuelva una empresa sostenible en el tiempo. Finalmente, en el capítulo 5 se recopilan los resultados hallados.

En la actualidad, las empresas quieren garantizar a sus clientes calidad en sus productos y servicios, por tal razón estas implementan estrategias sólidas, de crecimiento y rentabilidad, que permitan diferenciarlas entre sus competidores y así mismo cumplir con las expectativas y requerimientos del cliente. Cuando las organizaciones se enfocan en satisfacer las necesidades y requisitos del cliente, implementan en cada una de sus áreas estrategias, modelos y herramientas de mejora continua y así lograr ser competitivos en el creciente mercado; por esta razón muchas empresas llevan a cabo un Sistema de Gestión de Calidad (SGC), apoyándose en los lineamientos de la NTC ISO 9001:2015 cuyo enfoque en procesos garantiza un control continuo en cada uno área de la organización. Tal como afirma (Otieno G, 2015) la importancia de implementar la NTC ISO 9001:2015 radica en que genera un impacto positivo en las organizaciones que prestan atención médica, en este punto toma como referencia el caso de un hospital, donde lograron la certificación del sistema y como resultado de esto disminuyeron quejas de los usuarios y el nivel de satisfacción de estos aumentó. (Sagen D, Wiig S, 2017) Manifiestan que la certificación por la NTC ISO 9001:2015, es indispensable en el sector salud, ya que permite garantizar la seguridad del paciente, y así mismo se disminuyen los casos de mortalidad, según investigaciones realizadas en hospitales que cuentan con la certificación de esta norma. La CLÍNICA UNIVERSITARIA MEDICINA INTEGRAL está proyectada para ser un centro de atención hospitalario de III y IV nivel de complejidad. Fue construida bajo 3 grandes conceptos: la seguridad del paciente, el aspecto bioclimático y la humanización de los servicios. 8 Su construcción cuenta con los más altos estándares de calidad, ya que mediante el uso de la arquitectura bioclimática y criterios de eficiencia energética tiene en cuenta la reducción de gases y el efecto invernadero durante su operación. Los materiales con los que se ha construido permiten una baja transmisión de calor al interior del edificio, como es el caso de los vidrios de doble cámara los cuales tienen acceso de la luz solar más no del calor, así como también su fachada ventilada. En su infraestructura se tuvieron en cuenta procesos asistenciales que minimizan la ocurrencia de incidentes o eventos adversos y disminuyan los riesgos asociados a la atención, asegurando de esta forma la seguridad del paciente. La clínica cuenta también con zonas verdes, como el Jardín Vertical, construido con aproximadamente 700 plantas, con un sistema de riego integrado que mantiene a las plantas hidratadas todo el tiempo. La Clínica Universitaria Medicina Integral – CUMI, se creó para satisfacer las necesidades de salud en el departamento de Córdoba y prestar un servicio que cumpliera con altos estándares de calidad; como lo manifiesta el Gerente Dr Antonio Jaller Dumar en las diferentes entrevistas “Queremos que la población del departamento de Córdoba cuente con una institución de alta tecnología y mucha calidad. Para ti, para tu vida, para tu familia”, siendo este último renglón la frase representativa de la institución y que genera identidad en todos los colaboradores. A lo largo del documento se encontrará una descripción de la Clínica Universitaria Medicina Integral S.A.S – CUMI, su plataforma estratégica y el diagnóstico inicial de su SGC, teniendo como base lo anterior se realizará una planeación estratégica y posteriormente se procederá a la implementación del SGC.

Fish farming is a growing economy that requires large quantities of fishmeal and fish oil, increasing the extraction of pelagic fish, negatively impacting marine ecosystems, making fish production environmentally and economically unsustainable. It is necessary to search for new diets that reduce pollution and the use of fish as food in fish farming systems. The objective of this research was to evaluate the effects of different vegetable sources of fatty acids (FA) in the diet on the metabolism of tilapia broodstock cultured in a recirculating water system (RAS). Thirty-two 250 L experimental units were used, with 20 fish each, distributed in 16 tanks for males, 16 for females; 4 treatments supplemented with 4 sources of FA (palm oil (PA), corn oil (MA), sacha oil (SA) and sacha-maize oil (SAM)), each treatment had four replicates. The effects of AG sources were analyzed in AG profiles in liver, muscle and gonad; fillet proximal composition, fish performance parameters (initial weight (IP), final weight (FP), final size (TF), weight gain (WG), length gain (GL), specific growth factor (SGR %), survival percentage (% S) and feed conversion ratio (FCR)) and metabolic parameters. In general, males presented greater increases in weight, length, and consumption; gonadosomatic and hepatosomatic indices were higher in females. The GA profiles suggest de novo synthesis of GA from 16- and 18-carbon GA. In liver, muscle and gonad, C18:2n-6 and C18:3n-3 FA content decreased in relation to dietary content, while C18:0 increased in tissues. The proximal composition of the fillet did not show outliers. In conclusion, the inclusion of vegetable oils in the tilapia diet modifies lipid profiles, but does not negatively affect fillet proximal composition.

The main objective of this research work was to design a strategic plan in the E.S.E. Vidasinú, through the analysis of its processes in order to establish action plans and strategies that optimize the provision of health services in the city of Monteria Córdoba. For which, a qualitative, descriptive and exploratory methodology was proposed through the development of a bibliographic and field study through an interview and a survey applied to the senior management of the organization and its users. On the other hand, it was possible to obtain a series of results, among which are the different planning processes developed by the organization, the external factors that generate pressure on it, the perception of users regarding the service provided, and finally, the development of a strategic plan that guarantees the resolution of the problems that were detected in the entity.

In order to know the distribution areas and the ecological niche of some species of spider crabs of the Majoidea superfamily in the Colombian Caribbean the MAXENT maximum entropy species distribution modeling algorithm was applied. For the elaboration of the models, specific information was used from the presence records of the selected species and environmental information available in the databases OBIS (Ocean Biogeografic Information System), MHMNC (Museum of Natural Marine History of Colombia), GBIF (Global Biodiversity Information Facility) and oceanographic available from Bio-Oracle (Ocean Rasters for Analysis of climate and Environment). Information that was modeled with the MAXENT maximum entropy algorithm and was projected in the geographic space using the GIS Q-Gis. Given the low number of records of the presence of some species, 22 of the 69 reported species were used. The environmental and oceanographic variables used were calcium, surface temperature, chlorophyll a, turbidity or clarity of the water, energy available to carry out photosynthesis. A distribution prediction was also made in a climate change scenario at the family level to determine if these environmental changes can generate changes in the distribution of these species in the Colombian Caribbean. The evaluation of the models was carried out with the ROC analysis and the AUC value. A jacknife test was performed to determine the relative contribution of each variable to the construction of the model. A principal component analysis was carried out to relate the degree of contribution of the variables to the model with the species. It was found that the distribution models predict very well which are the environmental variables that determine the ecological niche and the geographical distribution of some species of spider crabs in the Colombian Caribbean with AUC values greater than 0.95, these variables correspond to calcium, phosphates, nitrates, temperature, pH and salinity, the ecological niche model and the potential distribution areas predicted by MAXENT coincide with the presence records. In the model projected to a future scenario, variations in the environmental and oceanographic conditions in the Colombian Caribbean were found, which in the same way affects the distribution of the spider crab species associated with them.

This application work shows the documentation of the HACCP Plan for the MozzarellaType Cheese product made in the Lacteos de la Granja Company, which operates in the municipality of San Marcos, department of Sucre, based on Decree 60 of 2002. The methodology It consisted in the first place, in the realization of a diagnosis of the prerequisite programs according to the GHYCAL Instrument, later the application of the five previous steps of pre-HACCP to continue with the documentation of the seven principles of HACCP. The application work allowed the development of a documentation proposal for the Hazard Analysis Plan and Critical Control Points, finding two critical control points, the first of which was found in the milk reception stage and corresponds to the chemical risk identified with the acronym PCC-1 (Q) and the second found in the cooking and spinning stage corresponding to biological hazards identified with the acronym PCC-2 (B).