Publicación: Importancia de la auditoría en la evaluación de los registros de Enfermería
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Resumen
Los registros clínicos de enfermería conforman la evidencia escrita de los cuidados otorgados al paciente, son por excelencia un medio de comunicación y coordinación entre los profesionales de la salud quienes deben ejercer vigilancia de estos, ya que su correcta realización permite la continuidad de los cuidados y la seguridad del paciente, evitando prolongar la estancia innecesaria y preservar la estabilidad de las esferas de cada persona. Objetivo. Determinar la importancia de la auditoría en la evaluación de los registros de Enfermería para contribuir a la calidad de atención en salud en Colombia. Metodología. Revisión documental sistemática, correspondiente a una monografía científica de compilación transversal; para la recolección de la información de este estudio se consultaron bases de datos como; PUBMED, SCIELO, EMBASE, BVS, LILACS, MEDLINE, PROQUEST, el repositorio de múltiples universidades, Revistas de enfermería siendo esta la fuente más amplia de las investigaciones de interés y otras fuentes de estudio extraídas de Google académico, considerando bases científicas publicadas entre los años 2014 al 2024.Conclusión. La importancia del ejercicio de la auditoría a los registros de Enfermería radica en su capacidad para garantizar la idoneidad de lo documentado acerca del cuidado que se brinda al paciente, así como en resaltar el compromiso de la profesión con los aspectos relativos a la mejora de la calidad en salud. Esto destaca la autonomía del profesional enmarcadas en el cumplimiento del rol de los auditores y favorece una mejor toma de decisiones pertinentes a la disciplina en pro de la calidad de la atención.
Resumen en inglés
Clinical nursing records make up the written evidence of the care provided to the patient; they are par excellence a means of communication and coordination between health professionals who must monitor them, since their correct execution allows the continuity of care and patient safety, avoiding unnecessary prolongation of the stay and preserving the stability of each person's spheres. Aim. Determine the importance of the audit in the evaluation of Nursing records to contribute to the quality of health care in Colombia. Methodology. Systematic documentary review, corresponding to a scientific monograph of transversal compilation; To collect the information for this study, databases such as; PUBMED, SCIELO, EMBASE, BVS, LILACS, MEDLINE, PROQUEST, the repository of multiple universities, Nursing journals, this being the widest source of research of interest and other study sources extracted from Google academic, considering scientific bases published among the years 2014 to 2024. Conclusion. The importance of auditing nursing records lies in its ability to guarantee the adequacy of what is documented about the care provided to the patient, as well as in highlighting the commitment of the profession to aspects related to improving quality. health quality. This highlights the autonomy of the professional framed in the fulfillment of the role of the auditors and favors better decision-making relevant to the discipline in favor of the quality of care.