Publicación: Barreras y facilitadores asociados al acceso a cuidados prenatales en diversos países por niveles de desarrollo
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Resumen en español
La falta de accesibilidad a los cuidados prenatales conduce a desenlaces tales como morbilidad materna extrema y /o muerte materna o perinatal que se son evitables, mediante la identificación de los factores de riesgo de diversa índole que actúan como barreras de acceso a los servicios de salud, y facilitadores que permiten la implementación de acciones encaminadas a la captación oportuna e ingreso de las gestantes a la atención prenatal. Por consiguiente, el presente artículo de revisión (manuscrito) tuvo como objetivo general determinar las barreras y facilitadores asociados a los cuidados prenatales en países por niveles de desarrollo. Se realizó un estudio de tipo retrospectivo, correspondiente a un artículo de revisión(manuscrito) se utilizaron como población de referencia 30 artículos de revisión de revistas indexadas en las bases de datos, este enfoque permitió identificar las barreras en el acceso a los cuidados prenatales y proponer facilitadores de gestión para mejorar la salud materno-perinatal a nivel poblacional. Los hallazgos revelaron una diversidad de barreras y facilitadores en el acceso a los cuidados prenatales, con diferencias significativas entre países según su nivel de desarrollo. En economías desarrolladas, como América del Norte y Europa, las disparidades socioeconómicas siguen siendo un desafío importante, mientras que en economías en transición, como Europa del Este y Asia Central, las barreras culturales y socioeconómicas están interconectadas. En regiones de bajos ingresos, como África Subsahariana y partes de América Latina y Asia Meridional, la pobreza, la infraestructura limitada y las barreras culturales son obstáculos críticos. Las conclusiones destacan la necesidad de estrategias adaptadas a contextos específicos y basadas en una comprensión profunda de las barreras y facilitadores identificados. Se recomienda la implementación de intervenciones específicas y la colaboración internacional para compartir mejores prácticas. Además, se insta a establecer mecanismos de monitoreo continuo de resultados para evaluar la efectividad de las intervenciones y realizar ajustes según sea necesario, con el fin de implementar facilitadores de gestión para mejorar la salud publica la población materno perinatal.
Resumen en inglés
The lack of accessibility to prenatal care leads to outcomes such as extreme maternal morbidity and/or maternal or perinatal death that are avoidable, through the identification of risk factors of various kinds that act as barriers to access to health services, and facilitators that allow the implementation of actions aimed at the timely recruitment and admission of pregnant women to prenatal care. Therefore, the general objective of this review article (manuscript) was to determine the barriers and facilitators associated with prenatal care in countries by development level. A retrospective study was carried out, corresponding to a review article (manuscript), 30 review articles from journals indexed in the databases were used as a reference population. This approach made it possible to identify the barriers in access to prenatal care and propose management facilitators to improve maternal-perinatal health at the population level. The findings revealed a diversity of barriers and facilitators in accessing prenatal care, with significant differences between countries according to their level of development. In developed economies, such as North America and Europe, socioeconomic disparities remain a major challenge, while in transition economies, such as Eastern Europe and Central Asia, cultural and socioeconomic barriers are interconnected. In low-income regions, such as sub-Saharan Africa and parts of Latin America and South Asia, poverty, limited infrastructure and cultural barriers are critical obstacles. The conclusions highlight the need for strategies adapted to specific contexts and based on a deep understanding of the identified barriers and facilitators. The implementation of specific interventions and international collaboration to share best practices is recommended. In addition, it is urged to establish mechanisms for continuous monitoring of results to evaluate the effectiveness of interventions and make adjustments as necessary, in order to implement management facilitators to improve the public health of the perinatal maternal population.