Publicación:
Estrategias para la administración de riesgo de fraude por accidentes de tránsito en una institución prestadora de salud en Córdoba, 2020.

Vista sencilla de ítem
dc.contributor.advisorEspitia Cabralez, Enalbisspa
dc.contributor.authorCogollo Fuentes, Xilena del Carmenspa
dc.contributor.authorMendez Berrocal, Pascual Davidspa
dc.coverage.spatialMontería, Córdobaspa
dc.date.accessioned2020-06-18T15:42:00Zspa
dc.date.available2020-06-18T15:42:00Zspa
dc.date.issued2020-06-16spa
dc.description.abstractLa administración del riesgo es la posibilidad de que un evento determinado se presente en el futuro, ocasionando un daño o detrimento que afecte negativamente un objetivo específico y los procesos de prevención y control desde una perspectiva financiera. Objetivo. Determinar las estrategias para la administración de riesgo de fraude por accidentes de tránsito en una Institución Prestadora de Salud, con el propósito de mostrar de manera clara el análisis de las glosas generadas durante el periodo estudiado en la institución, el fraude más común ocasionado por los usuarios atendidos, y así proponer acciones preventivas y de control. Metodología. Estudio descriptivo, retrospectivo, cuantitativo. Como población se usaron las bases de datos de los años 2017 a 2019, con las variables edad, sexo, causal del siniestro, tipo de fraude, de las cuales se calculó una muestra de 500 casos. El procesamiento de la información se realizó a través del programa Excel, versión 2013. Los datos se analizaron a través de la estadística descriptiva; y se presentaron en tablas y gráficas en el orden de los objetivos específicos. Resultados. Se determinó que la accidentalidad relacionada con los medios de transporte continúa siendo un importante problema de salud pública, sigue siendo alto el número de afectados tanto de manera fatal, como de lesionados no fatales por esta causa. La atención en salud es costosa, y aunque el Sistema Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT), garantiza recursos para la atención ambulatoria y hospitalaria de los afectados, gran número de afectados deben recibir tratamientos costosos y en buen número, con terapias de rehabilitación prolongadas que sobrepasan la cobertura de este seguro, generando gastos adicionales al sistema de salud.spa
dc.description.degreelevelPregradospa
dc.description.degreenameAdministrador(a) en Saludspa
dc.description.tableofcontentsINTRODUCCIÓN .............................................................................................................................. 11spa
dc.description.tableofcontents1. OBJETIVOS .......................................................................................................................... 15spa
dc.description.tableofcontents1.2. OBJETIVO GENERAL ........................................................................................................ 15spa
dc.description.tableofcontents1.3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS .............................................................................................. 15spa
dc.description.tableofcontents2. MARCO REFERENCIAL .................................................................................................... 16spa
dc.description.tableofcontents2.1. MARCO TEÓRICO .............................................................................................................. 16spa
dc.description.tableofcontents2.2. MARCO LEGAL ................................................................................................................... 22spa
dc.description.tableofcontents2.3. MARCO CONCEPTUAL ..................................................................................................... 27spa
dc.description.tableofcontents2.3.1. Accidente De Tránsito. ........................................................................................................ 27spa
dc.description.tableofcontents2.3.2. Activo: .................................................................................................................................... 27spa
dc.description.tableofcontents2.3.3. ADRES. ................................................................................................................................. 27spa
dc.description.tableofcontents2.3.4. Auditoria Interna: .................................................................................................................. 27spa
dc.description.tableofcontents2.3.5. Conducta irregular: .............................................................................................................. 28spa
dc.description.tableofcontents2.3.6. Corrupción: ............................................................................................................................ 28spa
dc.description.tableofcontents2.3.7. Control Interno del riesgo. .................................................................................................. 28spa
dc.description.tableofcontents2.3.8. Evaluación de la amenaza. ................................................................................................ 29spa
dc.description.tableofcontents2.3.9. Fraude. .................................................................................................................................. 29spa
dc.description.tableofcontents2.3.10. Fraude Interno: ........................................................................................................... 30spa
dc.description.tableofcontents2.3.11. Fraude Externo: .......................................................................................................... 30spa
dc.description.tableofcontents2.3.12. Gastos. ......................................................................................................................... 30spa
dc.description.tableofcontents2.3.13. Gestión del fraude. ..................................................................................................... 30spa
dc.description.tableofcontents2.3.14. Gestión de riesgos. .................................................................................................... 30spa
dc.description.tableofcontents2.3.15. Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS). ....................................... 31spa
dc.description.tableofcontents2.3.16. Presupuesto. ............................................................................................................... 31spa
dc.description.tableofcontents2.3.17. Seguro. ......................................................................................................................... 32spa
dc.description.tableofcontents2.3.18. Sistema. ....................................................................................................................... 32spa
dc.description.tableofcontents2.3.19. SOAT. ........................................................................................................................... 32spa
dc.description.tableofcontents3. METODOLOGÍA .................................................................................................................. 33spa
dc.description.tableofcontents3.1. TIPO DE ESTUDIO. ............................................................................................................ 33spa
dc.description.tableofcontents3.3.1. Tipo de Muestreo. ................................................................................................................ 33spa
dc.description.tableofcontents3.3.2. Cálculo y tamaño de la muestra. ...................................................................................... 34spa
dc.description.tableofcontents3.3.4. Criterios de inclusión y exclusión. ..................................................................................... 34spa
dc.description.tableofcontents3.4. MÉTODOS E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE LOS DATOS ........ 35spa
dc.description.tableofcontents3.5. PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS ......................................... 35spa
dc.description.tableofcontents3.6. PLAN DE TABULACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS ........................................................ 35spa
dc.description.tableofcontents4. ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES ................................................................................... 36spa
dc.description.tableofcontents5.1. IDENTIFICACION Y ANALISIS DE RIESGOS DE FRAUDE EN ACCIDENTES DE TRÁNSITO A TRAVÉS DE LA CARACTERIZACIÓN DEMOGRÁFICA. .............................. 37spa
dc.description.tableofcontents5.1.1. Análisis de los aspectos sociales, edad y sexo.spa
dc.description.tableofcontents5.2. VALORACIÓN DE LOS RIESGOS ASOCIADOS A FRAUDES EN ACCIDENTES DE TRÁNSITO EN LAS GLOSAS EN LA IPS ESTUDIADA. ........................................................ 47spa
dc.description.tableofcontents5.2.1. Análisis de las glosas causadas durante el periodo estudiado que se generó como fraude.. .................................................................................................47spa
dc.description.tableofcontents5.3. ACCIONES PREVENTIVAS Y DE CONTROL .................................................................. 52spa
dc.description.tableofcontentsCONCLUSIONES........................................................................................................................... 56spa
dc.description.tableofcontentsREFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................................ 58spa
dc.description.tableofcontentsANEXOS .......................................................................................................................................... 61spa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.identifier.urihttps://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/2983spa
dc.language.isospaspa
dc.publisher.facultyFacultad de Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.programAdministración en Saludspa
dc.relation.referencesBambarem Alatrista, C. (2004). Características epidemiológicas y económicas de los casos de accidentes de tránsito atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Revista Médica Herediana, 15(1), 30-36.spa
dc.relation.referencesBulletin o-f’ the Pan American Health Organization. Vol. XI, No. 3, 1977.spa
dc.relation.referencesBurbano Ruiz, J., & Ortiz Gómez, A. (1995). Presupuestos: enfoque moderno de planeación y control de recursos. Editorial McGraw-Hill.spa
dc.relation.referencesCabrera, G., Velásquez, N., & Valladares, M. (2009). Seguridad vial, un desafío de salud pública en la Colombia del siglo XXI. Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 27(2), 218-225.spa
dc.relation.referencesCastañeda, V., Rubiel, W., & Muñoz Mosquera, J. A. (2010). Impacto económico en el sistema general de Seguridad Social en Salud, por evasión del seguro obligatorio de accidentes de tránsito (SOAT), en víctimas fatales a nivel nacional para la vigencia 2005 a 2007.spa
dc.relation.referencesCastaño, V. Alejandro., Soriano. B. Marta., (2006). Lesiones no fatales en accidentes de transporte Colombia, 2006. En línea: https://www.medicinalegal.gov.co/documents/20143/49496/Accidentes+de+Transito.pdfspa
dc.relation.referencesCastelló, E. Y Lizcano, J.L. (1994): El sistema de gestión y de costes basado en las actividades, Instituto de Estudios Económicos, Madrid, 1994. p. 93.spa
dc.relation.referencesDe la Espriella, C. (2012). Cuantificación del Fraude en SOAT. Revista Fasecolda, (150), 63-67. Recuperado a partir de https://revista.fasecolda.com/index.php/revfasecolda/article/view/351spa
dc.relation.referencesGarzón Tafur, L. C., Aya, T., & Lorena, A. (2019). Análisis de la metodología Chain Ladder para el cálculo de la reserva técnica de siniestros no avisados (IBNR) del seguro obligatorio de accidentes de tránsito (SOAT) en Colombia (Doctoral dissertation).spa
dc.relation.referencesGaviria, R. (2015). La tecnología como herramienta para prevenir el fraude. Revista Fasecolda, (160), 64-67. Recuperado a partir de https://revista.fasecolda.com/index.php/revfasecolda/article/view/176spa
dc.relation.referencesGómez, G. (2001). Los estados financieros básicos. línea]: http://www. gestiopolis. com/canales/financiera/articulos/15/estadosfrost. htm (consultado 17-1-2017).spa
dc.relation.referencesICEA (1997). Manual de Medidas contra el fraude en los Seguros de Riesgos Diversos, pág 26. Instituto Nacional de investigación de Lucha y Prevención del Fraude –INIF, (2005). Manual de Indicadores Cualitativos del Fraude.spa
dc.relation.referencesMedina, R. A. R. (2007). SISTEMAS DE COSTOS Un proceso para su implementacion. Univ. Nacional de Colombia.spa
dc.relation.referencesMinisterio de la Protección Social. «Marco Conceptual de Análisis de los Sistemas de Salud». En Proyecto Evaluación y Reestructuración de los Procesos, Estrategias y Organismos Públicos y Privados encargados de adelantar las Funciones de Vigilancia y Control del Sistema de Salud. Informe Final, 452-560. Bogotá: República de Colombia, Ministerio de Salud, Programa de Apoyo a la Reforma de Salud, 2004.spa
dc.relation.referencesMinisterio de Transporte. Estadísticas del parque automotor. Bogotá: El Ministerio 30 de marzo de 2007.spa
dc.relation.referencesMoya López, Mónica. «De las TICs a las TACs : la importancia de crear contenidos educativos digitales». DIM: Didáctica, Innovación y Multimedia, [en línia], 2013, Núm. 27, p. 1-15, https://www.raco.cat/index.php/DIM/article/view/275963 [Consulta: 10-03-2020].spa
dc.relation.referencesRodríguez, J. A. (2018). Control interno vs el fraude sector asegurador. Recuperado de: http://hdl.handle.net/10654/17602.spa
dc.relation.referencesRomero Saavedra, E. K., Felicita, T., & Elizabeth, L. (2011). Análisis económico del seguro obligatorio de accidentes de tránsito–SOAT. Enero 2008–Mayo 2010 (Bachelor's thesis, QUITO/EPN/2011).spa
dc.relation.referencesSocial, M. D. Proyecto Evaluación y Reestructuración de los Procesos, Estrategias y Organismos Públicos y Privados encargados de adelantar las Funciones de Vigilancia y Control del Sistema de Salud. Informe Final.spa
dc.relation.referencesUNIVERSIDAD, Andes de los, Instituto SER de investigación, 2004, Estudio para la elaboración de un manual que sirva de guía para los entes territoriales de carácter municipal y departamental para el diseño y ejecución de sus planes de seguridad vial.spa
dc.rightsCopyright Universidad de Córdoba, 2020spa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccessspa
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0)spa
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/spa
dc.subject.keywordsRisk Managementspa
dc.subject.keywordsFraudeng
dc.subject.keywordsAccidentalityeng
dc.subject.keywordsSOATeng
dc.subject.keywordsInternal controleng
dc.subject.keywordsAuditeng
dc.subject.proposalGestión del Riesgospa
dc.subject.proposalFraudespa
dc.subject.proposalAccidentalidadspa
dc.subject.proposalSOATspa
dc.subject.proposalControl internospa
dc.subject.proposalAuditoriaspa
dc.titleEstrategias para la administración de riesgo de fraude por accidentes de tránsito en una institución prestadora de salud en Córdoba, 2020.spa
dc.typeTrabajo de grado - Pregradospa
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fspa
dc.type.contentTextspa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisspa
dc.type.redcolhttps://purl.org/redcol/resource_type/TPspa
dc.type.versionInfo:eu-repo/semantics/publishedVersionspa
dspace.entity.typePublication
oaire.accessrightshttp://purl.org/coar/access_right/c_16ecspa
oaire.versionhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85spa
Archivos
Bloque original
Mostrando 1 - 2 de 2
Miniatura
Nombre:
Cogollofuentesxilena-Mendezberrocalpascual.pdf
Tamaño:
2.2 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Descargar
No hay miniatura disponible
Nombre:
Autorización Publicación firmado.pdf
Tamaño:
419.23 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Descargar
Bloque de licencias
Mostrando 1 - 1 de 1
No hay miniatura disponible
Nombre:
license.txt
Tamaño:
14.48 KB
Formato:
Item-specific license agreed upon to submission
Descripción:
Descargar
Colecciones
D.A.A. Trabajos de Investigación y/o Extensión