Publicación: Evaluación del eje de la hormona de crecimiento, factor de crecimiento similar a la insulina 1 y su principal proteína de unión 3, en una población con malaria por Plasmodium vivax y Geohelmintiasis.
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Resumen en español
Las enfermedades parasitarias, como la malaria y la geohelmintiasis, son un problema de salud pública, afectan el estado nutricional e inmunológico de las poblaciones afectadas. En Colombia, afectan principalmente a niños de áreas rurales y deprimidas. El Departamento de Córdoba es uno de los macro focos de malaria por Plasmodium vivax. En la actualidad, no está definida la relación del eje de la hormona de crecimiento (GH)/factor de crecimiento similar a la insulina-I (IGF-I), con las complicaciones clínicas de los pacientes con coinfección malaria por Plasmodium vivax - geohelmintiasis. Objetivo: Evaluar el efecto de la coinfección por Plasmodium vivax y geohelmintos, sobre la concentración plasmática del eje de la hormona de crecimiento (GH)/Factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1) y la proteína de unión 3 al factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGFBP-3). Materiales y métodos: Se realizó un estudio, analítico y de corte transversal, donde participaron 60 individuos, distribuidos en 4 grupos, malaria (n=15); geohelmintiasis (n=15); coinfección malaria – geohemintiasis (n=15) e individuos aparentemente sanos (n=15), en la región de Tierralta (Córdoba- Colombia). El diagnóstico de la malaria se realizó por gota gruesa y la geohelmintiasis por Kato Katz. La concentración plasmática de albúmina se determinó mediante una técnica colorimétrica a través de la reacción con el colorante verde de bromocresol en un medio ligeramente ácido. La GH, el IGF-1 y la IGFBP-3 se determinaron por un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA), específico para cada molécula. Resultados. Se observó que los individuos de sexo masculino mostraron una mayor susceptibilidad a la coinfección malaria por P. vivax – geohelmintiasis, mientras que los participantes que se encontraban en edades >10 años presentaron mayor susceptibilidad a malaria y coinfección malaria por P. vivax – geohelmintiasis. Por otro lado, la especie de geohelmintos Trichuris trichiura, presentó mayor prevalencia de infección en la población de estudio. La concentración promedio de la albúmina (2,8 ± 0,53 g/dL), GH (8,3 ± 5,54 g/dL), IGF-1 (23,9 ± 10,9 g/dL) e IGFBP-3 (257,3 ± 136 g/dL) disminuyó significativamente en los pacientes con malaria con respecto a los controles (p ≤ 0,05). Conclusión: La coinfección por Plasmodium vivax– geohelmintiasis tienen un impacto negativo sobre el eje de la GH/GF-1 y su principal proteína de unión IGFBP-3, lo que en infecciones recurrentes puede afectar el estado nutricional y complicar a los pacientes con la coinfección malaria por P. vivax y geohelmintiasis.
Resumen en inglés
Parasitic diseases, such as malaria and geohelminthiasis, are a public health problem, affecting the nutritional and immunological status of affected populations. In Colombia, they mainly affect children in rural and depressed areas. The Department of Córdoba is one of the macro foci of malaria caused by Plasmodium vivax. At present, the relationship between the growth hormone (GH)/insulin-like growth factor-I (IGF-I) axis and the clinical complications of patients with Plasmodium vivax malaria co-infection - geohelminthiasis is not defined. Objective: To evaluate the effect of co-infection with Plasmodium vivax and geohelminths on the plasma concentration of the growth hormone (GH)/insulin-like growth factor 1 (IGF-1) axis and insulin-like growth factor 1 binding protein 3 (IGFBP-3). Materials and methods: An analytical, cross-sectional study was carried out with the participation of 60 individuals, distributed in 4 groups: malaria (n=15); geohelminthiasis (n=15); malaria-geoheminthiasis co-infection (n=15) and apparently healthy individuals (n=15), in the Tierralta region (Córdoba- Colombia). The diagnosis of malaria was made by thick drop and geohelminthiasis by Kato Katz. The plasma concentration of albumin was determined by a colorimetric technique through the reaction with the green dye bromocresol in a slightly acidic medium. GH, IGF-1, and IGFBP-3 were determined by an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), specific to each molecule. Results: It was observed that male individuals showed a greater susceptibility to malaria coinfection with P. vivax – geohelminthiasis, while participants who were aged >10 years had greater susceptibility to malaria and coinfection malaria with P. vivax – geohelminthiasis. On the other hand, the species of geohelminths Trichuris trichiura presented a higher prevalence of infection in the study population. The average concentration of albumin (2.8 ± 0.53 g/dL), GH (8.3 ± 5.54 g/dL), IGF-1 (23.9 ± 10.9 g/dL), and IGFBP-3 (257.3 ± 136 g/dL) decreased significantly in malaria patients compared to controls (p ≤ 0.05). Conclusion: Co-infection by Plasmodium vivax-geohelminthiasis has a negative impact on the GH/GF-1 axis and its main binding protein IGFBP-3, which in recurrent infections can affect nutritional status and complicate patients with co-infection with P. vivax malaria and geohelminthiasis.