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Intervención farmacéutica para la implementación del programa de optimización de antimicrobianos en la clínica Zayma SAS de Montería, 2023

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dc.contributor.advisorCaraballo Rodelo, Aristides
dc.contributor.advisorChica Arrieta, Ignacio
dc.contributor.authorSalgado Mercado, Daniela
dc.contributor.authorLópez Arteaga, María José
dc.contributor.authorNarvaez Gonzalez, María Alejandra
dc.contributor.authorBanda Holguin, Rafael Antonio
dc.contributor.datamanagerCaicedo Herrera, Einar Alberto
dc.contributor.juryLópez de la Espriella, Eva María
dc.contributor.juryGonzalez Parias, Angela Patricia
dc.date.accessioned2024-02-01T15:07:01Z
dc.date.available2024-02-01T15:07:01Z
dc.date.issued2024-02-01
dc.description.abstractEl uso inadecuado de antimicrobianos, como principal factor asociado a la resistencia bacteriana, constituye un problema global de salud pública. Para abordar esta problemática, la OMS recomienda a los estados crear Programas de Optimización de Antimicrobianos (PROA), que permitan una gestión adecuada de los antimicrobianos y mejorar los resultados clínicos en pacientes con enfermedades infecciosas. El presente estudio tuvo como objetivo principal realizar intervenciones farmacéuticas para la implementación del PROA en la Clínica Zayma SAS de Montería, iniciando con la identificación y evaluación de pacientes con prescripciones de los cinco antibióticos de uso restringido con mayor frecuencia de utilización en los diferentes servicios asistenciales, como lo son ceftriaxona, meropenem, piperacilina/tazobactam, vancomicina y ciprofloxacino; además, se realizó educación sanitaria a pacientes y personal asistencial para promocionar el uso adecuado de los antibióticos. El estudio, fue de tipo descriptivo observacional y transversal, evaluó a los pacientes que recibieron tratamiento con alguno de los cinco antibióticos restringidos en los diferentes servicios asistenciales durante el periodo de octubre a noviembre de 2023. Como resultado se obtuvo un alto grado de aceptación de las intervenciones por parte del personal asistencial; como limitantes del estudio encontramos el no contar con suficientes recursos que permitan la celeridad de la implementación del PROA en la Institución.spa
dc.description.degreelevelPregrado
dc.description.degreenameTecnólogo(a) en Regencia de Farmacia
dc.description.modalityTrabajos de Investigación y/o Extensión
dc.description.tableofcontentsRESUMEN ............................................................................................................ 24spa
dc.description.tableofcontents1. INTRODUCCIÓN .............................................................................................. 27spa
dc.description.tableofcontents2. MARCO REFERENCIAL ................................................................................... 31spa
dc.description.tableofcontents2.1 MARCO DE ANTECEDENTES .................................................................... 31spa
dc.description.tableofcontents2.2 MARCO CONCEPTUAL .............................................................................. 36spa
dc.description.tableofcontents2.3 MARCO TEÓRICO ...................................................................................... 40spa
dc.description.tableofcontents2.3.1 Antibióticos: principales grupos, clasificación y mecanismos de acción 40spa
dc.description.tableofcontents2.3.2 Resistencia bacteriana ........................................................................... 42spa
dc.description.tableofcontents2.3.3 Programa de Optimización de Antimicrobianos (PROA) ........................ 43spa
dc.description.tableofcontents2.4 MARCO GEOGRÁFICO .............................................................................. 47spa
dc.description.tableofcontents2.5 MARCO HISTÓRICO ................................................................................... 48spa
dc.description.tableofcontents2.6 MARCO LEGAL ........................................................................................... 52spa
dc.description.tableofcontents3. OBJETIVOS ...................................................................................................... 53spa
dc.description.tableofcontents3.1 OBJETIVO GENERAL ................................................................................. 53spa
dc.description.tableofcontents3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ........................................................................ 53spa
dc.description.tableofcontents4. DISEÑO METODOLÓGICO .............................................................................. 54spa
dc.description.tableofcontents4.1 ENFOQUE Y TIPO DE INVESTIGACIÓN .................................................... 54spa
dc.description.tableofcontents4.2 ESCENARIO DE ESTUDIO ......................................................................... 54spa
dc.description.tableofcontents4.3 UNIDAD DE ANÁLISIS ................................................................................ 54spa
dc.description.tableofcontents4.4 PRINCIPIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN ............................................. 54spa
dc.description.tableofcontents4.4.1 Principio de inclusión ............................................................................. 54spa
dc.description.tableofcontents4.4.1.1. Pacientes ........................................................................................... 54spa
dc.description.tableofcontents4.4.1.2 Profesionales ...................................................................................... 55spa
dc.description.tableofcontents4.4.2 Principio de exclusión ............................................................................ 55spa
dc.description.tableofcontents4.5 POBLACIÓN, TIPO DE MUESTREO Y CÁLCULO DEL TAMAÑO DE LA MUESTRA ......................................................................................................... 55spa
dc.description.tableofcontents4.6 MÉTODOS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS .............. 55spa
dc.description.tableofcontents4.7 ANÁLISIS DE DATOS .................................................................................. 56spa
dc.description.tableofcontents5. RESULTADOS Y DISCUSIÓN .......................................................................... 57spa
dc.description.tableofcontents5.1 RESULTADO DEL OBJETIVO ESPECÍFICO 1 ........................................... 57spa
dc.description.tableofcontents5.2 RESULTADO DEL OBJETIVO ESPECÍFICO 2 ........................................... 58spa
dc.description.tableofcontents5.3 RESULTADO DEL OBJETIVO ESPECÍFICO 3 ........................................... 61spa
dc.description.tableofcontents6. CONCLUSIONES .............................................................................................. 62spa
dc.description.tableofcontents7. RECOMENDACIONES ..................................................................................... 64spa
dc.description.tableofcontents8. BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................. 65spa
dc.description.tableofcontents9. ANEXOS ........................................................................................................... 76spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniveridad de Córdoba
dc.identifier.reponamehttps://repositorio.unicordoba.edu.co
dc.identifier.repourlhttps://repositorio.unicordoba.edu.co
dc.identifier.urihttps://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/8178
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad de Córdoba
dc.publisher.facultyFacultad de Ciencias de la Salud
dc.publisher.placeMontería, Córdoba, Colombia
dc.publisher.programTecnología en Regencia de Farmacia
dc.relation.referencesGómez de Rueda F, Tena Sempere ME. Características clínico-epidemiológicas de pacientes hospitalizados en tratamiento con antibióticos de uso restringido en un hospital de segundo nivel: análisis de prescripción. Ars Pharm [Internet]. [citado el 26 de noviembre de 2023];56(3):161–4. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2340-98942015000300005
dc.relation.referencesBacterias multirresistentes a los antibióticos, la nueva amenaza [Internet]. https://www.cun.es. [citado el 26 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/cuidados-casa/bacterias-multirresistentes-antibioticos
dc.relation.referencesRae.es. [citado el 26 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://dle.rae.es/antibi%C3%B3tico
dc.relation.referencesInfección [Internet]. https://www.cun.es. [citado el 26 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/infeccion
dc.relation.referencesBacteria [Internet]. Genome.gov. [citado el 26 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.genome.gov/es/genetics-glossary/Bacteria
dc.relation.referencesRae.es. [citado el 26 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://dle.rae.es/antibi%C3%B3tico
dc.relation.referencesGajdács M, Albericio F. Antibiotic Resistance: From the Bench to Patients. Antibiotics (Basel). 2019 Aug 27;8(3):129. doi: 10.3390/antibiotics8030129. PMID: 31461842; PMCID: PMC6783868.
dc.relation.referencesÁvila F, Luppi M, Gaete P, Rivas A, Silva F, Olivares R. Cambios en las prescripciones y el consumo de antimicrobianos, luego de la implementación de recomendaciones de uso: experiencia en un hospital universitario [Changes in prescriptions and antibiotic consumption after the implementation of recommendations for use: experience in a university hospital]. Rev Chilena Infectol. 2019 Jun;36(3):253-264. Spanish. doi: 10.4067/S0716-10182019000300253. PMID: 31859743.
dc.relation.referencesGarcía-Moreno FJ, Escobar-Castellanos M, Marañón R, Rivas-García A, Manrique-Rodríguez S, Mora-Capín A, Fernández-Llamazares CM. Adecuacy of pediatric antimicrobial prescribing in the Emergency Department at discharge. An Pediatr (Engl Ed). 2022 Mar;96(3):179-189. doi: 10.1016/j.anpede.2020.11.015. Epub 2022 Feb 28. PMID: 35241404.
dc.relation.referencesAlzueta Isturiz N, Fontela Bulnes C, Echeverría Gorriti A, Gil Setas A, Aldaz Herce P, Garjón Parra J. Resultados de la implementación de un programa piloto de optimización de antimicrobianos (PROA) en Atención Primaria. Anales Sis San Navarra [Internet]. 2020 Dic [citado 2023 Nov 02] ; 43( 3 ): 373-379. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272020000300008&lng=es. Epub 21-Jun-2021. https://dx.doi.org/10.23938/assn.0913.
dc.relation.referencesRuiz J, Salavert M, Ramírez P, Montero M, Castro I, González E, Romá E, Poveda JL. Implantación de un programa de optimización y uso racional de antimicrobianos en un modelo de área clínica médica [Antimicrobial stewardship programme implementation in a medical ward]. Rev Esp Quimioter. 2018 Oct;31(5):419-426. Spanish. Epub 2018 Sep 13. PMID: 30209931; PMCID: PMC6194872.
dc.relation.referencesSosa-Hérnández O, Vázquez-Zamora C, Gutiérrez-Muñoz VH, Lugo-Zamudio GE, Cureño-Díaz MA. Resultados del Programa de Uso Racional de Antimicrobianos en un hospital de México, 2013-2018. Rev Panam Salud Publica. 2020;44:e45. https:// doi.org/10.26633/RPSP.2020.45.
dc.relation.referencesGiono-Cerezo S,Santos-Preciado JI,Morfín-Otero MdR,Torres-López FJ,Alcántar-Curiel MD. Resistencia antimicrobiana. Importancia y esfuerzos por contenerla. Gac Med Mex. 2020;156(2):-. Available from: http://dx.doi.org/10.24875/GMM.20005624
dc.relation.referencesOrganización Panamericana de la Salud. Un informe pone de relieve el aumento de la resistencia a los antibióticos en infecciones bacterianas que afectan al ser humano y la necesidad de mejorar los datos al respecto. https://www.paho.org/es/noticias/9-12-2022-informe-pone-relieve-aumento-resistencia-antibioticos-infecciones-bacterianas
dc.relation.referencesHolguín Héctor, Amariles Pedro, Ospina William, Pinzón Miguel, Granados Johan. Intervenciones farmacéuticas y desenlaces clínicos en un programa de gerenciamiento de antimicrobianos. Rev. chil. infectol; 37( 4 ): 343-348.http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182020000400343.
dc.relation.referencesOrganización Panamericana de la Salud. Es fundamental la implementación de Programas de Optimización de Antimicrobianos (PROA). https://www.paho.org/es/noticias/17-11-2021-es-fundamental-implementacionprogramas-optimizacion-antimicrobianos-proa. 2021
dc.relation.referencesAparicio Blanco, B. S., Ascencio Guzmán, Y. S., Rodríguez Gómez, J. F., Rojas Vásquez, N. D., & Santafé Guerrero, M. R. (2020). Impacto de los programas de optimización de antibióticos en Latinoamérica. https://repositorio.unbosque.edu.co/handle/20.500.12495/6484
dc.relation.referencesFabre, V., Cosgrove, S., Secaira, C., Tapia Torrez, J., Lessa, F., Patel, T., & Quiros, R. (2022). Antimicrobial stewardship in Latin America: Past, present, and future. Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology, 2(1), E68. doi:10.1017/ash.2022.47
dc.relation.referencesda Silva JB Jr, Espinal M, Ramón-Pardo P. Resistencia a los antimicrobianos: tiempo para la acción. Rev Panam Salud Publica. 2020 Sep 23;44:e122. Spanish. doi: 10.26633/RPSP.2020.122.
dc.relation.referencesHernández-Gámez, O., Camacho-Romero, O., González-Torres, H. J., Bolívar-González, S., Campo-Urbina, M., & León, Z. D. (2019). Impacto sobre la resistencia bacteriana de la revisión previa de la prescripción de antibióticos por el servicio farmacéutico en hospitales del Atlántico (Colombia). Revista Salud Uninorte, 35(2), 187-204.
dc.relation.referencesVanegas Múnera JM, Jiménez Quiceno JN. Resistencia antimicrobiana en el siglo XXI: ¿hacia una era postantibiótica?. Rev. Fac. Nac. Salud Pública [Internet]. 13 de febrero de 2020 [citado 15 de noviembre de 2023];38(1):1-6. Disponible en: https://revistas.udea.edu.co/index.php/fnsp/article/view/337759
dc.relation.referencesRuiz D. R, Enríquez M. Q, , Pérez OL Los antibióticos y su impacto en la sociedad. MediSur [Internet]. 2021;19(3):477-491. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180068641015
dc.relation.referencesAcin- Asociación Colombiana De Infectología M De SYP De C. Lineamientos técnicos para la implementación de programas de optimización de antimicrobianos en el escenario hospitalario y ambulatorio. 2019:1–59
dc.relation.referencesMinisterio de Salud y Protección Social. (2018). programa de prevención, vigilancia y control de infecciones asociadas a la atención en salud-IAAS y la resistencia antimicrobiana.
dc.relation.referencesMinisterio de Salud y Protección Social. (2018). Plan nacional de respuesta a la resistencia a los antimicrobianos.
dc.relation.referencesVargas Salcedo, E., & Rodríguez Prado, C. C. (2021, junio). Estudio De Las Medidas De Consumo En Antibióticos De Uso Restringido En Un Hospital Pediátrico De La Ciudad De Bogotá 2020. Universidad de Ciencias Ambientales y Aplicadas, Facultad de Ciencias, Programa de Química Farmacéutica, Bogotá, Colombia.
dc.relation.referencesGlosario: Antimicrobiano. (s/f). Europa.eu. Recuperado el 15 de noviembre de 2023,https://ec.europa.eu/health/scientific_committees/opinions_layman/triclosan/es/glosario/abc/antimicrobiano.htm
dc.relation.referencesAntibiograma. (s/f). Labtestsonline.es. Recuperado el 17 de noviembre de 2023, de https://www.labtestsonline.es/tests/antibiograma
dc.relation.referencesBacterias [Internet]. Portal INSST. [citado el 15 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.insst.es/agentes-biologicos-basebio/bacterias
dc.relation.referencesEfectos adversos: qué son y tipos de reacciones a los medicamentos [Internet]. Escuela Internacional de Farmacia Pasteur. 2022 [citado el 15 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://escuelafarmacia.com/efectos-adversos-medicamentos-tipos/.
dc.relation.references¿Qué es una interacción medicamentosa? (s/f). Nih.gov. Recuperado el 15 de noviembre de 2023, de https://hivinfo.nih.gov/es/understanding-hiv/fact-sheets/que-es-una-interaccion-medicamentosa
dc.relation.referencesInfectología. (s/f). Topdoctors.es. Recuperado el 15 de noviembre de 2023, de https://www.topdoctors.es/v/s/www.topdoctors.es/diccionario-medico/infectologia?amp=1&amp_gsa=1&amp_js_v=a9&usqp=mq331AQIUAKwASCAAgM%3D
dc.relation.referencesInfecciones, H. S. (2022, agosto 29). Conoce las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) sus tipos, factores de riesgo y modos de. Hospital sin infecciones. https://hospitalsininfecciones.com/3180/conoce-las-infecciones asociadas-a-la-atencion-de-la-salud-iaas-sus-tipos-factores-de-riesgo-y-modos-de-transmision-
dc.relation.referencesInfecciones bacterianas. (2002). Infections. https://medlineplus.gov/spanish/bacterialinfections.html
dc.relation.references(S/f-b). Unirioja.es. Recuperado el 17 de noviembre de 2023, de https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=117355#:~:text=La%20desescalada%20terap%C3%A9utica%20(DE)%20es,el%20tratamiento%20antibi%C3%B3tico%20emp%C3%ADrico%20administrado
dc.relation.referencesTratamiento empírico. (2011, julio 4). PROANTIBIOTICOS. https://proantibioticos.com/uso-de-antibioticos-2/tratamiento-empirico/
dc.relation.referencesVera Carrasco Oscar. NORMAS Y ESTRATEGIAS PARA EL USO RACIONAL DE ANTIBIÓTICOS. Rev. Méd. La Paz [Internet]. 2012 Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582012000100012&lng=es.
dc.relation.referencesPaho.org. Uso adecuado de antibióticos, lavado de manos y vacunación: las claves para detener una amenaza sanitaria mundial [Internet]. [citado el 15 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/22-11-2021-uso-adecuado-antibioticos-lavado-manos-vacunacion-claves-para-detener-amenaza
dc.relation.referencesComisión Nacional de Protección Social en Salud. Uso Indiscriminado de Antibióticos: Uno de los Grandes Retos a Nivel Internacional [Internet]. gob.mx. [citado el 15 de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.gob.mx/salud%7Cseguropopular/articulos/uso-indiscriminado-de-antibioticos-uno-de-los-grandes-retos-a-nivel-internacional?idiom=es
dc.relation.referencesVallano Ferraz A, Izarra Aranguren A. Principios de terapéutica antimicrobiana. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado 2006;9(49):3196-3203.
dc.relation.referencesSt. Jude Children's Research Hospital. Microorganismo multirresistente (MDRO). [Internet]. [Actualizado en abril de 2019; revisado en abril de 2019]. Disponible en: www.stjude.org Páginas 1-4.
dc.relation.references"EUPATI. Eficacia clínica teórica - EUPATI Toolbox. [Internet]. Available from: https://toolbox.eupati.eu/eficacia-clinica-teorica"
dc.relation.referencesMarcela Palavecino C. Toxicidad antibacterianos: farmacocinética-farmacodinamia: prevención y manejo. Revista Médica Clínica Las Condes 2014;25(3):445-456.
dc.relation.referencesSilvia I. Acosta-Gnass. Manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria.
dc.relation.referencesTreviño NP, Molina NB. Antibióticos: mecanismos de acción y resistencia bacteriana. 2022.
dc.relation.referencesBisso-Andrade A. Resistencia a los antimicrobianos. Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna 2018;31(2):50-59.
dc.relation.referencesRojas-Bonilla, M., Luciani, K., Jara, D., & Ríos-Castillo, I. (2020). Impacto de un programa de optimización de uso de antimicrobianos en un hospital pediátrico de tercer nivel en Panamá. Revista chilena de infectología, 37(1), 9-18.
dc.relation.referencesFuentes Álvarez de Eulate L. Estrategia de implantación de un programa de optimización del uso de antimicrobianos (PROA) en una unidad de cuidados intensivos en un hospital de tercer nivel. 2019.
dc.relation.referencesFernández-Polo, A., Ramon-Cortes, S., Plaja-Dorca, J., Bartolomé-Comas, R., Vidal-Valdivia, L., Soler-Palacín, P., & Grupo, T. P. (2021). Impacto del tratamiento antimicrobiano domiciliario endovenoso (TADE) como parte de un programa de optimización del uso de antimicrobianos (PROA) específico para pediatría. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica.
dc.relation.referencesHernández-Gómez, C., Hercilla, L., Mendo, F., Pérez-Lazo, G., Contreras, E., Ramírez, E., ... & Illescas, L. R. (2019). Programas de optimización del uso de antimicrobianos en Perú: Un acuerdo sobre lo fundamental. Revista chilena de infectología, 36(5), 565-575.
dc.relation.referencesMantilla Ponte, H., Silva Valencia, J., Pampa Espinoza, L., & Yagui Moscoso, M. (2022). Estado de los programas de optimización del uso de antimicrobianos en hospitales: resultados de una Encuesta Nacional 2022 en Perú. Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, 15(3), 397-403.
dc.relation.referencesCuadra, J. I. P. (2019). Historia de los Antimicrobianos. Revista de la Facultad de Medicina de la Universidad de lberoamérica
dc.relation.referencesPérez Gracia, M. T. (2021). La pandemia silenciosa: resistencia bacteriana a los antibióticos:[Inauguración Curso Académico 2021-2022].
dc.relation.referencesRos-Vivancos C, González-Hernández M, Navarro-Gracia JF, Sánchez-Payá J, González-Torga A, Portilla-Sogorb J. Evolución del tratamiento de la sífilis a lo largo de la historia. Revista española de quimioterapia 2018;31(6):485.
dc.relation.referencesBorrero Silvera, S. D. J., Cabrales Salcedo, Y. A., Ibáñez Acosta, A. C., & Villegas Lora, J. F. (2018). Frecuencia y características de la compra de antibióticos sin prescripción médica en farmacias de Barranquilla y Soledad en el segundo semestre del 2017 y primer semestre del 2018.
dc.relation.referencesRodríguez-Arencibia, M. Á., Hernández-García, S. H., Barbero-Arencibia, R., & Hernández-Bravo, B. D. R. (2022). Dr. León Cuervo Rubio y la penicilina en Pinar del Río. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río, 26(4).
dc.relation.referencesBelloso, W. H. (2009). Historia de los antibióticos. Rev. Hosp. Ital. B. Aires, 29(2), 102-11.
dc.relation.referencesMartínez Ocampo, M. L. (2018). Resistencia a los antibióticos de las enfermedades infecciosas más prevalentes en la historia y el rol de enfermería.
dc.relation.referencesLEY 100 DE 1993. Bogotá, D. C., Colombia: Ministerio de la Protección Social; 1993.
dc.relation.referencesLEY 212 DE 1995. Bogotá, D. C., Colombia: Ministerio de la Protección Social; 1995.
dc.relation.referencesLEY 485 DE 1998 Bogotá, D. C., Colombia: Ministerio de la Protección Social; 1998.
dc.relation.referencesRESOLUCION 1403 DE 2007. Bogotá, D. C., Colombia: Ministerio de la Protección Social; 2007.
dc.relation.referencesLEY 1438 DE 2011. Bogotá, D. C., Colombia: Ministerio de la Protección Social; 2011.
dc.relation.referencesDECRETO 780 DE 2016. Bogotá, D. C., Colombia: Ministerio de la Protección Social; 2016.
dc.relation.referencesRESOLUCIÓN 2471 DE 2022. Bogotá, D. C., Colombia: Ministerio de la Protección Social; 2011.
dc.rightsCopyright Universidad de Córdoba, 2024spa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject.keywordsAntimicrobialseng
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dc.titleIntervención farmacéutica para la implementación del programa de optimización de antimicrobianos en la clínica Zayma SAS de Montería, 2023spa
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