Examinando por Materia "Clinical history"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Diseño del plan de contingencias de historias clínicas electrónicas en la Clínica Integral de Fracturas Lomas Verdes S.A.S., Lorica-Córdoba, 2022
    (2022-07-28) Núñez Madera, Andrea Paola; Montoya Vega, Martha Elena
    Introduction: The clinical history is the only valid document to demonstrate the type of care that a user has received, it is a true reflection of the quality of care provided by the health professional. Objective: to design a contingency plan for medical records in the Lomas Verdes Integral Fracture Clinic in the municipality of Lorica. Methodology: application of a checklist based on the health accreditation manual. Results: With the design of the contingency plan, accreditation standards 150 are complied with. Code: (GI9) that contemplates the management of information related to clinical records, whether in physical or electronic media, guarantees quality, safety and their accessibility and standard 151. Code: (GI10) There is a contingency plan designed, implemented and evaluated that guarantees the normal operation of the organization's information systems, whether manual, automated, or both. Any dysfunction in the system is collected, analyzed and resolved. This includes mechanisms to prevent adverse events related to the management of information systems, especially alarms in medical records. Conclusions: compliance with health regulations is essential in the process of continuous improvement by allowing the adoption of strategies that guarantee adequate management of information, custody and preservation of medical records and that contribute to patient safety
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    PublicaciónAcceso abierto
    Gestión sistemas de información integrados de la enfermedad renal crónica de Montería 2020-2022
    (Universidad de Cordoba, 2023-11-17) Amaya Pretelt, Eibeth Rocio; Amador, Concepcion; Espitia Cabralez, Enalbis Esther; Herrera, Jorge
    La Enfermedad Renal Crónica -ERC- se ha incrementado de manera considerable a nivel mundial, considerándose un problema de salud pública con implicaciones económicas en los pacientes y los sistemas de salud, en los cuales se genera abundante información que debe ser registrada en la Historia Clínica del Paciente -HCP- Objetivo. Analizar los procesos que inciden en la adecuada gestión de sistemas de información en salud o Historia Clínica Electrónica -HCE- integrada de pacientes con ERC que se encuentren en progresión hacia los estadios 3 y 4 de una red de IPSs de Montería. Metodología. Estudio descriptivo retrospectivo, transversal con enfoque mixto, estableciendo como variable dependiente la progresión de la ERC y como variables independientes retrasos en la atención, exámenes a repetición y datos de laboratorios, analizados a través de estadística descriptiva. Resultados. Las instituciones de salud no han iniciado los procesos de implementación de la HCE integral, siendo difícil el logro de la consolidación de las plataformas TIC como herramienta que favorece la universalización de la historia clínica. Conclusión. El grado de adherencia a la historia clínica integral de ERC es el nivel medio, presentándose oportunidades de mejoras en los parámetros establecidos en las guías de prácticas clínicas -GPC- para valoración e intervención en los casos confirmados, sospechosos o probables de ERC, en los organismos de atención primaria y relacionados por carencia de una HCE integral lo cual incide en la progresión de la ERC entre los pacientes con enfermedades precursoras spa