Llorente Pérez, Yolima JudithSantos Hernandez, Alejandra Del Carmen2023-08-312023-08-312023-08-31https://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/7809La neoplasia de la mama es la enfermedad con mayor incidencia en las mujeres a nivel mundial. Según el Observatorio Global de Cáncer (GLOBOCAN), para el año 2020 se estimó una aparición de 2,2 millones de casos nuevos en el mundo, representando el 24,5% de todos los canceres. Objetivo: Analizar la distribución espacial de la mortalidad de cáncer de mama y su relación con los determinantes sociales estructurales de la salud en el departamento de Córdoba, Colombia 2008 y 2018. Métodos: se utilizó un estudio de tipo espacial el cual permitió identificar los casos de mortalidad por cáncer de mama por los municipios del departamento de Córdoba y mediante la prueba de sperman se calcularon las correlaciones entre la tasa ajustada de mortalidad por cáncer de mama y los determinantes sociales estructurales de la salud. Discusión: se identificó que contrario a lo establecido en la literatura no existe correlación entre la tasa de mortalidad para cáncer de mama y el analfabetismo en el año 2008 y 2018. De forma similar, no hay correlación entre las barreras de acceso a los servicios de salud y la tasa de mortalidad por cáncer de mama, así como tampoco entre el (NBI) y dicha tasa para el año 2018. Sin embargo, en el caso de la mencionada tasa versus el NBI, se observó lo contrario en el año 2008. Conclusión: los resultados de este estudio no logran explicar claramente la correlación entre la tasa de mortalidad y los determinantes sociales estructurales de la salud, exceptuado por el NBI que podría explicar un poco el comportamiento de dicha tasa para el año 2018, motivo por el cual se deberían fortalecer acciones de salud pública que contribuyan a mejorar este indicador.According to the Global Cancer Observatory (GLOBOCAN), for the year 2020 an appearance of 2.2 million new cases in the world was estimated, representing 24.5% of all cancers. Objective: To analyze the spatial distribution of breast cancer mortality and its relationship with the structural social determinants of health in the department of Córdoba, Colombia 2008 and 2018. Methods: a spatial type study was produced which allowed the identification of cases of mortality due to breast cancer by the municipalities of the department of Córdoba and through the sperm test, the correlations between the configured mortality rate due to breast cancer and the structural social determinants of health are calculated. Discussion: it was identified that, contrary to what is established in the literature, there are no connections between the mortality rate for breast cancer and illiteracy in 2008 and 2018. Similarly, there are no connections between the barriers to access health services. health and the breast cancer mortality rate, as well as between the (NBI) and said rate for the year 2018. However, in the case of the aforementioned rate versus the NBI, the opposite was demonstrated in 2008. Conclusion: the results of this study failed to clearly explain the relationships between the mortality rate and the structural social determinants of health, except for the NBI, which could explain a bit of the behavior of said rate for the year 2018, which is why Public health actions that will contribute to improving this indicator will be strengthened.RESUMEN. ....................................................................................................... 13ABSTRACT ....................................................................................................... 14INTRODUCCIÓN. ............................................................................................. 151 OBJETIVOS. .................................................................................................. 191.1 GENERAL ................................................................................................... 191.2 ESPECÍFICOS ............................................................................................ 192. MARCO REFERENCIAL............................................................................... 202.1 MARCO HISTÓRICO .................................................................................. 202.1.1 Generalidades de la historia del cáncer. .................................................. 202.1.2 Evolución histórica del cáncer y sus paradigmas. .................................... 202.1.3 Evolución del estudio de la distribución geográfica del cáncer. ............... 212.1.4 Evolución del estudio de los determinantes sociales en salud. ................ 232.2 MARCO TEÓRICO. .................................................................................... 232.2.1 Determinantes sociales de la salud. ........................................................ 232.2.2. Identificación de los determinantes sociales de la salud ......................... 242.3 MARCO CONCEPTUAL ............................................................................. 262.3.1. Estudios espaciales. ............................................................................... 262.3.2. Análisis espacial de la mortalidad. .......................................................... 272.3.3. Asociación entre los determinantes estructurales y mortalidad. ............. 282.3.4. Cáncer de mama. ................................................................................... 292.3.5. Comportamiento epidemiológico del cáncer de mama. .......................... 342.3.6. Distribución espacial de la mortalidad por cáncer. .................................. 342.3.7. Mortalidad por cáncer de mama y su relación con los determinantes sociales estructurales. ...................................................................................... 352.3.8. Tasa de mortalidad por cáncer de mama................................................ 362.4. MARCO INVESTIGATIVO. ........................................................................ 372.5. MARCO LEGAL ......................................................................................... 393. METODOLOGÍA. .......................................................................................... 423.1. TIPO DE ESTUDIO. ................................................................................... 423.2 POBLACIÓN, MUESTRA Y MUESTREO. .................................................. 423.2.2. Muestra. .................................................................................................. 423.2.3. Muestreo ................................................................................................. 423.3. FUENTES DE INFORMACIÓN .................................................................. 423.4. UNIDAD DE ANALISIS. ............................................................................. 433.6 INSTRUMENTOS A UTILIZAR. .................................................................. 433.7. PROCESAMIENTO, TABULACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DATOS. .......... 433.8 CONSIDERACIONES ÉTICAS. .................................................................. 443.9 ESTRATEGIAS DE SOCIALIZACIÓN ........................................................ 453.10 ASPECTOS DE PROPIEDAD INTELECTUAL Y DERECHOS DE AUTOR .......................................................................................................................... 454. ANÁLISIS DE RESULTADOS. ...................................................................... 464.1 IDENTIFICACIÓN DE LA TASA DE MORTALIDAD CRUDA Y AJUSTADA DE CA MAMA EN LOS MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DE CÓRDOBA. .......................................................................................................................... 464.2 DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD PARA LOS MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DE CÓRDOBA. .......................................................... 574.2.1. Proporción de la población con necesidades básicas insatisfechas(NBI) en los municipios del departamento de Córdoba año 2008 y 2018. ................. 574.2.2. Porcentaje de hogares con analfabetismo en los municipios del departamento de Córdoba año 2008 y 2018. ................................................... 604.2.3 Porcentaje de hogares con barreras de acceso a la salud en los municipios del departamento de Córdoba año 2018. ........................................ 634.3. ASOCIACIÓN ENTRE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD CON LA TASA DE MORTALIDAD CRUDA Y AJUSTADA DE CA MAMA EN EL DEPARTAMENTO DE CÓRDOBA. .................................................................. 664.3.1. Relación entre los determinantes estructurales y la tasa de mortalidad (coeficiente de correlación Spearman), año 2008............................................. 664.3.2. Relación entre los determinantes estructurales y la tasa de mortalidad (coeficiente de correlación Spearman), año 2018............................................. 694.3.3. Autocorrelación espacial de la mortalidad por municipios y del departamento, índice de Moran global I, año 2008. .......................................... 704.3.4. Identificación de los clústers espaciales de mortalidad (índice de Moran Local (LISA), para la tasa de mortalidad por cáncer de mama año 2008. ........ 744.3.5. Autocorrelación espacial de la mortalidad por municipios (índice de Moran global I), año 2018. ................................................................................ 774.3.6. Identificación de los clústers espaciales de mortalidad (índice de Moran Local (LISA), año 2018. .................................................................................... 786. CONCLUSIONES. ........................................................................................ 847. RECOMENDACIONES ................................................................................. 86REFERENCIAS. ............................................................................................... 87application/pdfspaCopyright Universidad de Córdoba, 2023Trabajo de grado - Pregradoinfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)MortalidadNeoplasia de la mamaInequidad socialAnálisis espacialMortalityBreast cancerSocial inequalitySpatial analysis.