Pérez Doria, Alveiro JoséZabala Monterroza, Wendy Del Carmen2023-08-312023-08-312023-08-30https://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/7807La enfermedad de Chagas es una parasitosis causada por la infección con Trypanosoma cruzi, transmitido principalmente por insectos vectores, sin embargo, la transmisión oral por contaminación de alimentos, juega un importante papel en la epidemiología de la enfermedad. Objetivo: Caracterizar los componentes del ciclo epidemiológico de un brote de enfermedad de Chagas con transmisión oral en Sucre, 2019. Metodología: Se realizó un estudio de tipo descriptivo, con enfoque cuantitativo, transversal, en el cual evaluó una muestra población humana asociada al brote y a dos zarigüeyas. Las muestras fueron evaluadas por métodos parasitológicos y moleculares para estimar la frecuencia de infección y determinar el linaje genético de los parásitos circulantes. Resultados: Se encontró una frecuencia de infección por T. cruzi del 16,17% por PCR, la población más afectada fue el grupo etario de 0-19 años Se determinó que TcI fue el linaje de T. cruzi involucrado en el brote de ECh aguda, mientras que linaje C de T. rangeli fue identificado en una zarigüeya. Conclusión: El diagnóstico de T. cruzi por gota gruesa, puede arrojar resultados falsos negativos en comparación con el hemocultivo. Determinantes epidemiológicos como la edad y el sexo estuvieron asociados a la frecuencia de infección. El linaje TcI fue responsable de los casos humanos de la enfermedad. La presencia del linaje C de T. rangeli aumenta la complejidad del ciclo epidemiológico de la enfermedad en la región, puesto que en los últimos brotes de enfermedad de Chagas se ha encontrado este parásito en pacientes humanos.Chagas disease is a parasitosis caused by infection with Trypanosoma cruzi, transmitted mainly by insect vectors; however, oral transmission through food contamination plays an important role in the epidemiology of the disease. Objective: Characterize the components of the epidemiological cycle of an outbreak of Chagas disease with oral transmission in Sucre, 2019. Methodology: A descriptive study was carried out, with a quantitative, cross-sectional approach, in which a sample of the human population associated with the outbreak and two opossums were evaluated. The samples were evaluated by parasitological and molecular methods to estimate the incidence of infection and determine the genetic lineage of the circulating parasites. Results: A frequency of infection by T. cruzi of 16.17% by PCR was found, the most affected population was the age group of 0-19 years It was determined that TcI was the lineage of T. cruzi involved in the outbreak of acute ECh, while lineage C of T. rangeli was identified in an opossum. Conclusion: The diagnosis of T. cruzi by thick blood smear can give false negative results in comparison with the blood culture. Epidemiological determinants such as age and sex were associated with the frequency of infection. The TcI lineage was responsible for the human cases of the disease. The presence of the C lineage of T. rangeli increases the complexity of the epidemiological cycle of the disease in the region, since in recent outbreaks of Chagas disease this parasite has been found in human patients.INTRODUCCIÓN______________________________________________131. OBJETIVOS__________________________________________________171.1. GENERAL_________________________________________________171.2. ESPECÍFICOS________________________________________________172. MARCO REFERENCIAL_______________________________________182.1. MARCO HISTÓRICO__________________________________________182.1. MARCO HISTÓRICO_________________________________________182.2. MARCO DE ANTECEDENTES_________________________________202.3. MARCO TEÓRICO_____________________________________________232.3.1. Generalidades de la Enfermedad de Chagas__________________232.3.2. Fase Aguda________________________________________________242.3.3. Fase Intermedia o de Latencia_____________________________242.3.4. Fase Crónica_______________________________________________242.3.5. Ciclo biológico de T. cruzi___________________________________252.3.6. Agente Etiológico__________________________________________262.3.7. Ciclos de transmisión de T. cruzi___________________________272.3.8 Mecanismos de transmisión de T. cruzi_____________________292.3.9. Variabilidad genética de T. cruzi_____________________________312.3.10 Generalidades de los vectores de T. cruzi _____________________312.3.11 Hospederos y reservorios de T. cruzi_________________________332.3.12 Respuesta inmune_______________________________________342.3.13 Diagnóstico clínico de la enfermedad de Chagas__________362.3.14 Tratamiento de la enfermedad de Chagas__________________393. DISEÑO METODOLÓGICO______________________________________403.1 TIPO DE ESTUDIO___________________________________________403.2 ESCENARIO DE ESTUDIO_______________________________________403.3 SUJETOS DE ESTUDIO________________________________________403.4 MUESTRA Y TIPO DE MUESTREO_____________________________403.5 CRITERIOS DE SELECCIÓN____________________________________403.5.1 CRITERIOS DE INCLUSIÓN__________________________________403.5.2 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN_____________________________________413.6 METODOLOGÍA______________________________________________413.6.1 Estudio epidemiológico_____________________________________413.6.2 Obtención de muestras biológicas______________________________413.6.2.1 Toma de muestra a pacientes___________________________423.6.2.2 Toma de muestra a reservorios___________________________423.6.3 Determinación de la frecuencia de infección por parásitos del género Trypanosoma en población humana y en individuos sinantrópicos de Didelphis marsupialis asociados al brote de enfermedad de Chagas 423.6.4 Caracterización de los linajes genéticos de parásitos del género Trypanosoma que infectan a humanos y didelphidos asociados al brote de enfermedad de Chagas en sucre 443.6.4.2 Identificación de los linajes de parásitos del género Trypanosoma que infectan a humanos y didelphidos 453.6.5 Asociación entre los factores sociodemográficos y la infección por T. cruzi en la población humana objeto de estudio. 463.7 ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN______________________________463.8 ASPECTOS ÉTICOS____________________________________________474. RESULTADOS______________________________________________484.1. ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO___________________________________484.2. DETERMINACIÓN DE LA FRECUENCIA DE INFECCIÓN POR PARÁSITOS DEL GÉNERO TRYPANOSOMA EN POBLACIÓN HUMANA Y EN INDIVIDUOS SINANTRÓPICOS DE DIDELPHIS MARSUPIALIS ASOCIADOS AL BROTE DE ENFERMEDAD DE CHAGAS 504.2.1. Gota gruesa_______________________________________________504.2.2. Hemocultivo_____________________________________________504.2.3. Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)_________________504.3. CARACTERIZACIÓN DE LOS LINAJES GENÉTICOS DE PARÁSITOS DEL GÉNERO TRYPANOSOMA QUE INFECTAN A HUMANOS Y DIDELPHIDOS ASOCIADOS AL BROTE DE ENFERMEDAD DE CHAGAS EN SUCRE 524.4. IDENTIFICACIÓN DE LOS LINAJES DE PARÁSITOS DEL GÉNERO TRYPANOSOMA QUE INFECTAN A HUMANOS Y DIDELPHIDOS 524.5. ASOCIACIÓN ENTRE LOS FACTORES SOCIODEMOGRÁFICOS Y LA INFECCIÓN POR T. CRUZI EN LA POBLACIÓN HUMANA OBJETO DE ESTUDIO. 545. DISCUSIÓN___________________________________________________56CONCLUSIONES______________________________________________62RECOMENDACIONES___________________________________________63REFERENCIAS__________________________________________________64application/pdfspaCopyright Universidad de Córdoba, 2023Trabajo de grado - Maestríainfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)Enfermedad de ChagasPCRT. cruziT. rangeliTransmisión oralPoblación escolarChagas diseasePCRT. cruziT. rangeliOral transmissionSchool population