Espitia Cabralez, Enalbis EstherAriz González, Dayana2023-07-272023-07-272023-07-17https://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/7502La gestión documental es el proceso clave para mantener bajo control todos los documentos relacionados con los procesos asistenciales de cada paciente. Esto incluye la historia clínica, los profesionales que intervienen en el proceso, así como la información asistencial generada, es decir, los contratos de los proveedores y los registros financieros. Diseñar una herramienta informática de registro y seguimiento a las historias clínicas para el mejoramiento del área de gestión documental. Práctica de intervención, para la recolección de datos se utilizó un formulario en Google Forms, el cual consta de 10 preguntas cerradas, las cuales fueron dirigidas tanto al personal de gestión documental como al personal de facturación y auditoría concurrente, esto con la intención de recolectar toda la información posible para buscar posibles soluciones que permitan mejorar los procesos en cuanto a la entrega oportuna de las historias clínicas. Resultados. Se diseñó un prototipo de software con el fin de optimizar el proceso y prevenir reprocesos por la mala redacción de historias clínicas, documentación incompleta e insatisfacción de los usuarios, y posibles eventos adversos. Esta herramienta fue validada por el jefe del área y los funcionarios. Se logró identificar la causa principal de los retrasos en la entrega oportuna de las historias clínicas mediante la caracterización de procesos, un diagnóstico observacional y la aplicación de encuestas para analizar los procedimientos y necesidades del diseño en la gestión de historias clínicas. A partir de esto, se diseñó un prototipo de software para la gestión documental de historias clínicas, el cual permitirá optimizar los procesos, mejorar la eficiencia en la clínica y garantizar una entrega oportuna de todos los documentos solicitados por los pacientes.1. INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 12. OBJETIVOS ............................................................................................................... 32.1 GENERAL ........................................................................................................... 32.2 ESPECÍFICOS .................................................................................................... 33. ASPECTOS CORPORATIVOS ..................................................................................... 43.1 PRESENTACIÓN INSTITUCIONAL ............................................................................ 43.2 RESEÑA HISTÓRICA ................................................................................................. 43.3 DESCRIPCIÓN DE LA ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE LA EMPRESA ... 63.3.1 Organigrama. ..................................................................................................... 63.3.2 Mapa de procesos. ............................................................................................ 73.3.3 PLATAFORMA ESTRATÉGICA ......................................................................... 83.3.3.1 Misión. .....................................................................................................................83.3.3.2 Visión. ......................................................................................................................83.3.3.3 Valores. ...................................................................................................................83.3.4 Política Institucional .......................................................................................... 93.3.4.1 Políticas de calidad y seguridad del paciente. ..................93.3.4.2 Política ambiental. ........................................................................ 103.3.4.3 Política de información. ............................................................... 113.3.4.3 Política de información. ............................................................... 113.4 Portafolio de Servicios .................................................................................... 114. DESCRIPCIÓN DEL ÁREA O UNIDAD DE PRÁCTICA EMPRESARIAL ................... 134.1 TALENTO HUMANO ................................................................................................. 144.2 INFRAESTRUCTURA ............................................................................................... 144.3 DOTACIÓN ....................................................................................................... 154.4 INTERDEPENDENCIA ......................................................................................... 154.5 PROCESOS ADMINISTRATIVOS ........................................................................ 154.6 HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROS .................................................................... 175. MARCO REFERENCIAL .......................................................................................... 195.1 MARCO CONTEXTUAL .................................................................................... 195.2 MARCO DE ANTECEDENTES ......................................................................... 205.2.1 A nivel internacional. .............................................................................................. 205.2.2 A nivel nacional. ........................................................................... 205.2.3 A nivel regional. .................................................................... 215.2.4 A nivel local. ................................................................................. 225.3 MARCO TEÓRICO ............................................................................................ 235.4 MARCO CONCEPTUAL............................................................................................ 255.5 MARCO LEGAL ........................................................................................................ 276. MATERIALES Y MÉTODOS ....................................................................................... 316.1 TIPO DE ESTUDIO O INTERVENCIÓN .................................................................... 316.2 POBLACIÓN ............................................................................................................. 316.3 TÉCNICAS E INSTRUMENTOS ................................................................................ 316.4 MATERIALES Y EQUIPOS ....................................................................................... 316.5 PROCEDIMIENTOS .................................................................................................. 326.5.1 Fase I. Revisión Documental. ............................................. 326.5.2 Fase II. Recolectar Información. ............................................ 326.5.3 Fase III. Ejecución. ............................................................... 327. RESULTADOS ...........................................................................337.1 CARACTERIZACIÓN DE LOS PROCESOS ............................................................. 337.2. Análisis de los procedimientos y necesidades del diseño para mejorar la gestión de historias clínicas en relación a la oportunidad de entrega en las diferentes dependencias ............................................................................................... 347.2.1. ETAPAS DEL DESARROLLO DE LA HERRAMIENTA INFORMÁTICA. .......... 427.2.2. Descripción de la herramienta informática. ....................................................... 447.2.2.1. Requisitos no funcionales ................................................................................ 518. CONCLUSIONES ........................................................................................................ 559. RECOMENDACIONES............................................................................................. 5610. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ..................................................................... 57application/pdfspaCopyright Universidad de Córdoba, 2023Trabajo de grado - Pregradoinfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)Historia ClínicaDocumentaciónDiagnósticoSoftwareClinical HistoryDocumentationDiagnosisSoftware