Amador, ConcepcionAmaya Pretelt, Eibeth Rocio2023-11-182023-11-182023-11-17https://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/7941La Enfermedad Renal Crónica -ERC- se ha incrementado de manera considerable a nivel mundial, considerándose un problema de salud pública con implicaciones económicas en los pacientes y los sistemas de salud, en los cuales se genera abundante información que debe ser registrada en la Historia Clínica del Paciente -HCP- Objetivo. Analizar los procesos que inciden en la adecuada gestión de sistemas de información en salud o Historia Clínica Electrónica -HCE- integrada de pacientes con ERC que se encuentren en progresión hacia los estadios 3 y 4 de una red de IPSs de Montería. Metodología. Estudio descriptivo retrospectivo, transversal con enfoque mixto, estableciendo como variable dependiente la progresión de la ERC y como variables independientes retrasos en la atención, exámenes a repetición y datos de laboratorios, analizados a través de estadística descriptiva. Resultados. Las instituciones de salud no han iniciado los procesos de implementación de la HCE integral, siendo difícil el logro de la consolidación de las plataformas TIC como herramienta que favorece la universalización de la historia clínica. Conclusión. El grado de adherencia a la historia clínica integral de ERC es el nivel medio, presentándose oportunidades de mejoras en los parámetros establecidos en las guías de prácticas clínicas -GPC- para valoración e intervención en los casos confirmados, sospechosos o probables de ERC, en los organismos de atención primaria y relacionados por carencia de una HCE integral lo cual incide en la progresión de la ERC entre los pacientes con enfermedades precursoras spaChronic Kidney Disease -CKD- has increased considerably worldwide, being considered a public health problem with economic implications for patients and health systems, in which abundant information is generated that should be recorded in the Patient Health Record -PHR- Objective. To analyze the processes that affect the adequate management of health information systems or integrated Electronic Health Record (EHR) of patients with CKD who are progressing to stages 3 and 4 in a network of IPSs in Monteria. Methodology. Retrospective, cross-sectional descriptive study with a mixed approach, establishing CKD progression as a dependent variable and delays in care, repeat examinations and laboratory data as independent variables, analyzed through descriptive statistics. Results. The health institutions have not initiated the processes of implementation of the integral EHR, being difficult to achieve the consolidation of the ICT platforms as a tool that favors the universalization of the clinical history. Conclusion. The degree of adherence to the comprehensive clinical history of CKD is medium, presenting opportunities for improvement in the parameters established in the clinical practice guidelines -GPC- for assessment and intervention in confirmed, suspected or probable cases of CKD, in primary care and related agencies due to the lack of a comprehensive clinical history.RESUMEN 12ABSTRACT 13Introducción 14Objetivos 191.1. General 191.2. Específicos 192. Marco referencial 202.1 Marco histórico 202.1.1. Cronología de la historia clínica 202.1.2 Cronología de la historia clínica electrónica HCE 252.1.3 Evolución histórica de reconocimiento y monitoreo clínico de la enfermedad renal crónica (ERC) 272.1.3.1 Cronología de la denominación del evento estudiado 272.1.3.2 Cronología de los avances para diagnóstico del evento 282.2 Marco investigativo 312.3 Marco conceptual 362.3.1 Gestión de la historia clínica electrónica 362.3.2 Procesos que inciden en la gestión de sistemas de información en salud 372.3.2.1 Historia clínica integrada 382.3.2.2 Niveles de cumplimiento de los requisitos de completitud 392.3.3 Grados de adherencia de la historia clínica integral de ERC 412.3.3.1 Pacientes con ERC en progresión 432.3.3.1.1 Efecto de los hallazgos en el acceso y oportunidad al tratamiento integral 462.3.4 Impacto sobre los indicadores de salud pública 492.3.3.4.1 Indicadores en salud pública 502.4 Marco Teórico 522.4.1 Teoría general del estudio 522.4.2 Teoría de los sistemas de información 542.4.2.1 Teoría de la información de Shannon 552.4.2.2 Historia clínica electrónica (HCE) 592.4.3 Gestión de sistemas de información 633. Metodología 673.1 Tipo de estudio 673.2 Escenario de estudio 673.3 Población 673.3.1 Unidad de análisis 683.4 Sujetos de estudio 683.4.1 Muestra 683.4.1.1 Muestreo 693.5 Fuentes de información 703.6 Materiales 713.7 Métodos 723.8 Procesamiento de los datos 723.9 Organización y presentación de la información 733.10 Aspectos éticos 743.11 Aspectos de propiedad intelectual 753.12 Estrategia de socialización de los hallazgos 754. Análisis de los resultados 764.1 Áreas administrativas que presentan menor grado de adherencia A lo esperado en la historia clínica integral de ERC 764.1.1 Condición de los usuarios 764.1.2 Análisis de la operatividad interna y externa del sistema 784.2 Niveles de cumplimiento de los requisitos de completitud de la Historia clínica electrónica de los pacientes con ERC 794.2.1 Posible efectos de los hallazgos en el acceso y la oportunidad al tratamiento integral de la ERC en los pacientes 804.3 Impacto de la adherencia a la guía integral sobre los indicadores de salud pública 844.4 Procesos que inciden en la adecuada gestión de sistemas de información en salud de pacientes con ERC en progresión hacia los estadios 3 y 4 875. Discusión 916. Conclusiones 94Recomendaciones 95Referencias 96spaCopyright Universidad de Córdoba, 2023Trabajo de grado - MaestríaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccessHistoria clínicaEnfermedad renal crónicaAdherenciaPráctica clínicaClinical historyChronic kidney diseaseAdherenceClinical practiceUniversidad de CórdobaRepositorio Universidad de Córdobahttps://repositorio.unicordoba.edu.co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2