Giraldo Gaviria, Libardo AntonioPérez Ealo, Dulima Esther2024-08-132024-08-132024-08-12https://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/8513El COVID-19 generó una pandemia global, afectando a Colombia, donde hasta 2022 se registraron millones de casos y numerosas muertes, especialmente en mayores de 60 años en la subregión del San Jorge y la Mojana sucreña, causando colapso en los servicios de salud y gran impacto social. Todas las edades están en riesgo, sin embargo, las personas mayores, tienen mayor probabilidad de enfermar gravemente o morir si se infectan, especialmente si tienen comorbilidades. La vacunación se convirtió en un recurso esencial para afrontar la pandemia. Objetivo: investigar la mortalidad por COVID-19 en población de 60 años y más en la subregión de San Jorge y la Mojana, 2021-2022, evaluando la relación entre la vacunación y la mortalidad, y considerando variables socioeconómicas y de salud. Métodos: Se planteó un estudio observacional, descriptivo transversal con enfoque cuantitativo., analizando datos de mortalidad por COVID-19 en personas de 60 años y más, variables socioeconómicas, comorbilidades y estado vacunal; realizando análisis estadístico para determinar la asociación entre mortalidad y estado vacunal. Resultados: La mortalidad fue mayor en los no vacunados, con una letalidad general de 15.18%, con un 6.3% entre los vacunados y un 52.8% entre los no vacunados. Esto indica que la letalidad en no vacunados es 8 veces mayor que en vacunados. Demostrando la efectividad de la vacunación para reducir el riesgo de mortalidad en personas mayores. Conclusiones: esta investigación demuestra la efectividad de la vacunación para reducir la mortalidad en adultos mayores, y la necesidad de priorizar la vacunación y abordar las disparidades socioeconómicas en la implementación de programas de vacunación. Se recomienda intensificar las campañas de vacunación y realizar intervenciones focalizadas para mejorar el acceso y la aceptación de las vacunas en los adultos mayores.COVID-19 triggered a global pandemic, affecting Colombia, where millions of cases and numerous deaths were recorded by 2022, particularly among people over 60 years old in the San Jorge and Mojana subregions of Sucre, causing a collapse in health services and significant social impact. All age groups are at risk; however, older individuals are more likely to become severely ill or die if infected, especially if they have comorbidities. Vaccination became an essential resource to effectively address the pandemic. Objective: To investigate COVID-19 mortality in the population aged 60 and over in the San Jorge and Mojana subregions, 2021-2022, evaluating the relationship between vaccination and mortality, and considering socioeconomic and health variables. Methods: An observational, descriptive cross-sectional study with a quantitative approach was designed, analyzing COVID-19 mortality data in people aged 60 and over, as well as socioeconomic variables, comorbidities, and vaccination status. Statistical analysis was conducted to determine the association between mortality and vaccination status. Results: Mortality was higher among the unvaccinated, with an overall case fatality rate of 15.18%, including 6.3% among the vaccinated and 52.8% among the unvaccinated. This indicates that the case fatality rate in unvaccinated individuals is 8 times higher than in vaccinated individuals, demonstrating the effectiveness of vaccination in reducing mortality risk among older adults. Conclusions: This research demonstrates the effectiveness of vaccination in reducing mortality in older adults, highlighting the need to prioritize vaccination and address socioeconomic disparities in the implementation of vaccination programs. It is recommended to intensify vaccination campaigns and implement targeted interventions to improve access to and acceptance of vaccines among older adults.CONTENIDO 6RESUMEN 15ABSTRACT 16INTRODUCCIÓN 171 OBJETIVOS 191.1 GENERAL 191.2 ESPECÍFICOS 192 MARCO REFERENCIAL 202.1 MARCO HISTÓRICO 202.1.1 Historia de las pandemias 202.1.2 Importancia de la vacunación en las pandemias 212.1.3 Priorización de la vacunación COVID durante la pandemia 222.2 MARCO CONCEPTUAL 262.2.1 La COVID-19 262.2.2 La COVID - 19 en personas mayores 272.2.3 Importancia de la vacunación COVID-19 282.2.4 Priorización de la vacunación COVID-19 en Colombia y el mundo 302.2.5 COVID-19 y las comorbilidades 332.3 MARCO TEÓRICO 502.4 MARCO LEGAL 512.5 MARCO DE ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS 552.6 MARCO CONTEXTUAL 592.6.1 Religión y cultos 602.6.2 Altitud y relieve 602.6.3 Comportamiento de la pandemia por COVID-19 en el departamento de Sucre 613 METODOLOGÍA 643.1 Tipo de estudio y Enfoque 643.2 Unidad de análisis 643.3 Sujetos de estudio 643.4 Escenario de estudio 643.5 Población 643.6 Muestra 643.6.1 Tipo de muestreo 653.7 MATERIALES Y MÉTODOS 663.7.1 Recolección, procesamiento y análisis de la información 663.8 ASPECTOS ÉTICOS 703.8.1 Propiedad intelectual y derechos de autor 723.9 SOCIALIZACIÓN DE LOS RESULTADOS 724 RESULTADOS 734.1 Condiciones sociodemográficas de la población de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022, según su antecedente vacunal por COVID-19. 734.2 Comorbilidades más frecuentes en la población de 60 y más años fallecida por COVID-19, en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022. 824.2.1 Prueba de asociación entre las comorbilidades más frecuentes y el estado vacunal 834.3 Mortalidad por COVID en población de 60 y más años según estado vacunal por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022 884.3.1 Tasa de mortalidad general en población de 60 y más años fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022 894.3.2 Tasa de mortalidad según el estado vacunal (fallecidos no vacunados) 894.3.3 Tasa de mortalidad según el estado vacunal (Fallecidos vacunados) 894.4 Letalidad por COVID en población de 60 y más años según estado vacunal por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022 914.4.1 Tasa de letalidad según su estado vacunal. 914.5 Asociación entre la mortalidad, por COVID-19, en población de 60 y más años con el antecedente vacunal, en la subregión San Jorge y La Mojana, 2021-2022. 954.5.1 Modelo de regresión logística 985 DISCUSIÓN 1036 CONCLUSIONES 1077 LIMITACIONES 1088. RECOMENDACIONES 109ANEXOS 111REFERENCIAS 113Tabla 1. Distribución según sexo de la población de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022, según su antecedente vacunal por COVID-19 73Tabla 2. Distribución del estado civil de la población de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022, según su antecedente vacunal por COVID-19 74Tabla 3. Distribución de la escolaridad de la población de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022, según su antecedente vacunal por COVID-19 74Tabla 4. Distribución por municipios, de la población de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022, según su antecedente vacunal por COVID-19 75Tabla 5. Distribución del Área de residencia de la población de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022, según su antecedente vacunal por COVID-19 76Tabla 6. Distribución del régimen de salud de la población de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022, según su antecedente vacunal por COVID-19 76Tabla 7. Distribución de EAPB de la población de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022, según su antecedente vacunal por COVID-19 77Tabla 8. Aplicación de la vacuna contra el COVID-19 por Sexo 78Tabla 9. Aplicación de la vacuna contra la COVID-19 en fallecidos de 60 años y más, por municipios de Subregión San Jorge y La Mojana 79Tabla 10. Aplicación de la vacuna contra la COVID-19, según régimen de afiliación en adultos de 60 años y más fallecidos por COVID-19 80Tabla 11. Aplicación de la vacuna contra la COVID-19 por escolaridad de fallecidos de 60 años y más por COVID-19 81Tabla 12. Aplicación de la vacuna contra la COVID-19 por área residencia del fallecido de 60 años y más por COVID-19. 81Tabla 13. Frecuencia de comorbilidades de la población de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022. 82Tabla 14. Aplicación de Vacuna COVID-19 en población con Hipertensión de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022 84Tabla 15. Prueba chi-cuadrado, casos de HTA y el estado vacunal de adultos de 60 años y más fallecidos por COVID-19, en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021 – 2022 84Tabla 16. Aplicación de Vacuna COVID-19 en población con Insuficiencia Renal de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022 85Tabla 17. Pruebas de chi-cuadrado casos de Insuficiencia Renal y el estado vacunal de adultos de 60 años y más fallecidos por COVID-19, en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021 – 2022 86Tabla 18. Aplicación de Vacuna COVID-19 en población con Diabetes de 60 y más años, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022 87Tabla 19. Pruebas de chi-cuadrado casos de Diabetes y el estado vacunal de adultos de 60 años y más fallecidos por COVID-19, en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021 – 2022 88Tabla 20. Proyecciones de la población municipal de 60 años y más por municipios de Subregión San Jorge y La Mojana 2022 89Tabla 21. Tasa de letalidad general y según el estado vacunal de la población de 60 años y más, fallecidas por COVID-19 en la subregión de San Jorge y la Mojana 2021 - 2022 92Tabla 22. Distribución entre fallecidos y vacunados por COVID-19, municipios de Subregión San Jorge. 93Tabla 23. Distribución entre fallecidos y vacunados por COVID-19, municipios subregión La Mojana 94Tabla 24. Relación distribucional entre el estar o no vacunado y la mortalidad por COVID-19. 96Tabla 25. Pruebas para determinar la asociación entre el estar o no vacunado y la mortalidad por COVID-19 96Tabla 26. Medidas simétricas para evaluar la fuerza de la asociación entre el estar o no vacunado y la mortalidad por COVID-19 97Tabla 27. Resumen de los componentes del modelo de regresión logístico 99Tabla 28. Probabilidades promedio de fallecer por COVID-19, de acuerdo con la edad, sexo y estado vacunal 100Gráfico 1. Comportamiento de la tasa de Mortalidad por municipio de residencia en población de 60 años y más, fallecida por COVID-19 en la subregión del San Jorge y la Mojana 2021-2022 90Gráfico 2. Probabilidad de fallecimiento por COVID-19 según estado vacunal, sexo y edad 101Mapa 1. Localización, límites y división política administrativa. Departamento de Sucre 60application/pdfspaCopyright Universidad de Córdoba, 2024Trabajo de grado - MaestríaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccessCOVID-19MortalidadAdulto MayorVacunaciónComorbilidadEfectividadCOVID-19MortalityAgedVaccinationComorbidityEffectivenessUniversidad de CórdobaRepositorio Institucional Unicórdobahttps://repositorio.unicordoba.edu.cohttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2